انتخاب جوراب واریس مناسب و استفاده از آن

جوراب واریس طبی در پای طیف گسترده ای از افراد اعم از  کادر پرواز، پرسنل نظامی، معلمان،آرایشگران، رانندگان و کادر درمانی تا زنان باردار و بیماران در دوره نقاهت پس از عمل جراحی به چشم می خورد.

همانند گستره استفاده از جوراب ، انواع و اقسام این نوع جورابها با کیفیت و قیمتهای متفاوت در بازار موجود است تا انتظارات مصرف کنندگان برآورده شود. اما سوالاتی وجود دارد که قبل از پیوستن به جرگه استفاده کنندگان از جوراب واریس ممکن است برای شما پیش بیاید یا حتی بسیاری از استفاده کنندگان مستمر جورابها هم پاسخ آن را بدرستی ندانند . در اینجا سعی داریم سوالاتی از قبیل جوراب فشاری برای چه مواردی کاربرد دارد؟ آیا استفاده از جوراب برای افراد معمولی بدون مشکل خاص فایده دارد؟ فشار درج شده روی بسته بندی جورابها به چه معناست؟ پاسخی مناسب و کارشناسانه بدهیم.

جوراب واریس یا فشاری در چه مواردی تجویز می شود؟

جوراب فشاری در واقع نوعی درمان فشاری محسوب می شود. جوراب فشاری با نام های دیگر مانند جوراب طبی یا جوراب واریس نیز شناخته می شود که به دلیل پذیرش بهتر و استفاده به نسبت راحتر در مقایسه با بانداژ و سایر روشهای درمان  از مقبولیت بیشتری در میان بیماران برخوردار است. جورابهای درمانی  برای کنترل انواع نارسایی عروق و نارسایی لنفاوی در پاها شامل بر واریس ، ورم لنفاوی، زخم و اگزمای وریدی، لخته خون در عروق عمقی و سطحی  (ترومبو فلبیت) بکار گرفته می شوند.

به زبان ساده تر، بیشترین منفعت در استفاده از جوراب واریس برای افراد با مشکلات مختلف در پا و خطر بروز لخته خون (DVT) می باشد .   به افراد بستری  ( برای مثال پس از عمل جراحی)، افراد با مشاغل نشسته و زنانی که قرص پیشگیری از بارداری مصرف می کنند و یا تحت هورمون درمانی قرار دارند، و نیز زنان باردار، افراد با سابقه خانوادگی DVT، و بسیاری از بیماریهای دیگر  توصیه میشود که از جوراب واریس استفاده کنند. همچنین در مورد افراد با لخته خون حاد در پا گاهی طبق نظر پزشک نیاز به استفاده از جوراب برای پیشگیری از عوارض لخته یا همان سندرم پس از لخته (شامل بر تورم و درد) می باشد.
بهتر است از استفاده خودسرانه جوراب طبی خودداری شود و پس از مشورت با پزشک نوع مناسب آن انتخاب و استفاده شود.گاهی بسته به شرایط بیمار نیاز به استفاده از تستهای خاص همچون ABPI برای تعیین فشار جوراب مناسب می باشد و قضاوت در خصوص شرایط وریدها و دیگر شرایط توام نیاز به تبحر و تجربه کافی دارد. علاوه بر بیماران، جوراب های فشاری به افراد با مشاغل ایستاده  جهت  تقلیل حس خستگی در پا ها و پیشگیری از بیماری واریس  کمک کند .

فواید جوراب واریس

این سوال که جوراب فشاری چگونه به بهبود نارسایهای وریدی کمک می کند، ذهن بسیاری از بیماران را به خود مشغول می کند.
برای اثرات مفید جورابهای درمانی دو مکانیسم مشخص تعریف می شود

  • وارد کردن فشار تدریجی به پاها: به نحوی که جورابهای فشاری بیشترین میزان فشار را در قسمت مچ پا وارد می سازند که به سمت بالا میزان فشار کاهش می یابد. این الگوی فشار تدریجی خون را به سمت قلب  بر خلاف نیروی جاذبه زمین هدایت می کند.
  • کاهش قطر رگهای اصلی باعث بهبود حجم و فشار خون در وریدها :جوراب واریس می تواند برای عملکرد بهتر عضلات ساق پا، بهبود برگشت خون و جذب مایع لنفاوی مفید واقع شوند.

درکل جوراب واریس به انتقال خون بر خلاف نیروی جاذبه زمین به سمت قلب کمک می کند ، مانع از تجمع خون در وریدها، گشاد شدن وریدها و بروز یا گسترش رگهای وازیسی در پا می شود. اما باید دقت داشت محقق شدن تمام این فواید منوط به استفاده صحیح از جوراب و تجویز نوع مناسب آن است.

فواید جوراب واریس

آیا استفاده از جوراب واریس میتواند مضر باشد؟

به طور معمول استفاده از جوراب واریس حس سبکی و راحتی را در پاها ایجاد می کند و برای استفاذه از آن عوارض جانبی خاصی گزارش نشده است ولی بعضی از افراد بایستی از استفاده از جوراب اجتناب کنند. در واقع استفاده از جوراب واریس می تواند مشکلات آنها را تشدید  و سلامتی آنها را تهدید کند.

مبتلایان به نوروپاتی محیطی و یا هر شرایطی که حس پوست در آنها تقلیل یافته باشد، نمونه بارز این افراد بیماران  مبتلا به دیابت پیشرفته و مزمن است .

مبتلایان به بیماریهای شریانهای محیطی و یا افراد با سابقه  جراحی  عروق پا  هم باید با احتیاط و مشورت پزشک اقدام به پوشیدن جوراب کنند .

در صورت وجود هر گونه عفونت  و التهاب  پوستی، تورم  بسیار شدید در پاها سابقه  بیماری پیشرفته  قلبی و ریوی نیز بایستی  مشاوره پزشک قبل از پوشیدن جوراب واریس  بعمل آید .در هر یک از این گروهها استفاده از جوراب ممکن است با خطراتی همراه باشد  به عنوان نمونه در افراد یکه  دچار  دیابت پیشرفته همراه درگیری  شریانهای محیطی هستند جوراب میتواند باعث اختلال  خونرسانی به  بافتها  شود . همینطور در افرادیکه دچار اختلال در حس  پاها هستند  ممکن است متوجه تنگ بودن جوراب واریس نشوند و این موضوع باعث بروز مشکلاتی شود.

به زبان کلی، هر بیماری زمینه ای خصوصا دیابت و بیماری قلبی  که دارید بایستی با پزشکتان در میان بگذارید تا در خصوص استفاده از جوراب به درستی راهنمایی شوید.

انواع جوراب واریس

جورابهای  طبی بسته به میزان فشار وارده در قسمت مچ پا طبقه بندی می شوند. معمولا میزان فشار جوراب به صورت یک دامنه ذکر می شود برای مثال ۲۵-۳۵ میلی متر جیوه، این توصیف بیانگر فشار حداکثری ۳۵ در ناحیه مچ و فشار حداقلی ۲۵ در بالاترین ناحیه تحت پوشش جوراب است. استانداردهای مختلفی در سطح دنیا برای طبقه بندی جورابهای درمانی تعریف شده است. به صورت خلاصه می توان فشار جوراب ها و کاربرد آنها را به شکل ذیل خلاصه کرد.

انواع جوراب واریس

جوراب واریس بسته به ناحیه تحت پوشش نیز طبقه بندی می شود . متداولترین انواع جوراب واریس جورابهای زیر زانو، جوراب نیمه ران هستند البته جوراب شلواری و انواع دیگر جوراب ها نیز در بازار موجود هستند.

پس از مشورت با پزشک در خصوص نوع و فشار جوراب، تعیین سایز دقیق برای بهره مندی از مزایای جوراب از اهمیت بسزایی برخورداراست.

در هنگام استفاده از جورابهای درمانی نباید احساس تنگی آزار دهنده داشته باشید. البته در زمان تطبیق با جوراب جدید این حس طبیعی است اما پس از چند روز از استفاده در صورت تداوم حس تنگی نیاز به تغییر فشار جوراب و کنترل مجدد اندازه گیری جهت دوری از هر گونه خطا در تجویز است. جوراب واریس باید اندازه پایتان باشد و مثل یک لایه محافظ روی سطح پاهایتان قرار گیرد.

در صورتیکه برای اولین بار می خواهید جوراب درمانی استفاده کنید و به استفاده از جوراب عادت ندارید، به شما توصیه می شود ابتدا از جورابهای پیشگیری با فشار کمتر استفاده کنید و پس از عادت کردن به آنها جورابها با فشار بیشتر را امتحان کنید.

جوراب طبی واریس

روش اندازه گیری و تعیین سایز جوراب فشاری

پروتکل اندازه گیری و جدول سایزینگ برای تطابق اندازه ها و تعیین سایز نهایی بسته به برندهای مختلف جوراب تا حدودی متفاوت است. دورمچ، دور عضله ساق پا از پهن ترین قسمت و دور ران در پهن ترین قسمت و ارتفاع از جمله اندازه های متداول در اندازه گیری و تعیین سایز هستند.  بهتر است صبحها اندازه گیری صورت بگیرد.

آموزش استفاده از جوراب واریس

در استفاده از جوراب یکی از مواردی که بایستی به آن توجه شود اینست که عمر جوراب بر طبق استاندارد بریتانیا ۳ ماه و بر طبق استاندارد اروپا ۶ماه تخمین زده شده است. بهتر است پس از این بازه زمانی برای ارزیابی مجدد عروق پا و تعیین نوع جوراب جدید بر طبق صلاحدید پزشک معالجتان اقدام نمایید.

  • در استفاده از جوراب واریس مواظب باشید تا با اشیا تیز و برنده یا ناخن تماس پیدا نکند. بروز پارگی یا دررفتگی باعث از بین رفتن خواص درمانی جوراب می شود و عملکرد جوراب را ازبین می برد.
  • به این موضوع توجه داشته باشید که اثرات مفید جوراب در صورت استفاده روزمره و مداوم نمود می یابد. در شروع استفاده از جوراب، به چند هفته زمان نیاز دارید تا کاملا به جوراب عادت کنید پس از عادت کردن وقتی اثرات خوب آن مانند رفع خستگی پاها، رفع ورم در پایان روز و احساس سبکی در پاها را تجربه نمودید دیگر حاضر نخواهید شد جورابتان را کنار بگذارید.
  • برای رسیدن به نتیجه بهتر، جوراب را در تمام طول روز استفاده کنید و توصیه می شود قبل از شروع فعالیتهای روزانه ( صبح ها) جوراب را بپوشید.
  • استفاده از جوراب در زمان خواب (شبها) توصیه نمی شود. مگر اینکه پزشکتان به شما استفاده در شب هنگام را توصیه کرده باشد.

برای پوشیدن جوراب می توانید از اعضای خانواده کمک بخواهید، روشهای ساده ای برای پوشیدن جوراب واریس وجود دارد . در فیلم روش پوشیدن جوراب نشان داده شده است.

روش شستشو و نگهداری جوراب

بدلیل حساسیت بافت والیاف بکار رفته در جوراب واریس بایستی در نگهداری جوراب توجه ویژه ای صورت گیرد تا دوام جوراب را به حداکثر ممکن برسانیم.

  • جوراب واریس را با شوینده ملایم مثل شامپو بچه و آب سرد بشویید.
  • بهتر است جورابها در دست شسته شود و از شستشو در ماشین حتی المقدور اجتناب کنید.
  • جورابها را چنگ نزنید و بیش از حد نفشارید زیرا به الیاف جوراب با ویژگی کشسان آسیب وارد می شود و عمر جوراب کوتاه می شود.
  • جورابها را در محلی دور از نور مستقیم آفتاب و منبع حرارتی مانند رادیاتور، بخاری خشک کنید.
  • برای خشک کردن جورابها از خشک کن استفاده نکنید.
  • جورابها را روی سطح صاف پهن کنید و اجازه دهید تا خشک شود.

ممکن است شما دوست داشته باشید بیشتر از نویسنده


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود که از طریق ای میل یا SMS برای شما ارسال شده را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

سوال خود را در اینجا ثبت کنید و از سیستم کد رهگیری دریافت نمائید. پاسخ شما حداکثر تا 48 ساعت آینده از طریق  ایمیل و SMS به شما اطلاع داده خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
تورم رگ بعداز آنزیوکت

بعداز آنزیوکت که دربیمارستان بستری بودم رگ دستم متورم شده،دکترهم مراجعه کردم برایم قرص ویتامین ای و ونوویتال تجویزکرد،26ساله هستم،آیادستم درمانی دارد؟ مشاهده پاسخ دکتر
2
درد و کبودی قوزک پا

Ghasem.T:
با سلام
هر دو پایم چندین سالست دچار واریس شده اکنون مدتیست ساق و قوزک هر دوپایم مخصوصا پای چپم بسیار کبود و دردناک شده است. میترسم سرانجام زخم شود. ب جوراب واریس نیز حساسم و در اگر بپوشم ایجاد خارش و ناراحتی میکند. از سال ۹۳ تاکنون حدودا ۱۰ الی ۱۵ بار جوراب پوشیدم. دارای فایل mrv و داپلر رنگی سال ۹۵ میباشم. و اگر بشود یکی دو روز دیگر ونوگرافی ۲/ ۹۶ را از بیمارستان دریافت نمایم.
سوال: این کبودی قوزک احتمال زخم شدن دارد؟
اکنون باید چه کاری انجام دهم.
با سپاس و تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
3
واریس پا - سابقه dvt

با سلام
من از بیماران شما هستم. ۲۹ ساله، سابقه dvt در پای چپ و در حال حاضر واریس هر دو پا. برای من داروی اکسابین تجویز کرده‌اید و استفاده از جوراب و ورزش.

۱- آیا داروی اکسابین اثر منفی خاصی ندارد که نیازمند رعایت موارد دیگری باشد؟ آیا در حین مصرف داروهای معمول (قرص ماشین، سرماخوردگی، ...) را می‌توان استفاده کرد؟

۲- آیا اهدای خون اثر منفی در هنگام مصرف دارو دارد؟

۳- آیا استخر، سونای گرم و خشک و حوضچه آب سرد اثر مفید بر واریس دارند یا مضرند؟

با تشکر از شما
مشاهده پاسخ دکتر
4
تورم رگ بعداز آنزیوکت

بعداز آنزیوکت که دربیمارستان بستری بودم یه قسمت ازرگم تقریباسه ماه است که متورم شده،چیکاربایدبکنم؟ مشاهده پاسخ دکتر
5
هزینه

سلام خسته نباشید
من دو تا پاهام واریس شدید داره ولی التهابی نیست میشه هزینه و تعداد جلسات را برام بگید
مشاهده پاسخ دکتر
6
لخته خون درپا

سلام بیمار مبتلا به لخته خون ساق پا در رگ خلفی با توجه به مصرف داروی رقیق کننده زالربان 15. ASA , وداروی فشار خون لوزاتن 25 میتواند پیاده روی کند ضمنا از زمان لخته شدن 15 روز میگذرد مشاهده پاسخ دکتر
7
امكان انجام ماساژ بعد از عمل

با سلام و تشكر از جناب آقاي دكتر اقدسي اينجانب ارديبهشت ماه 96 عمل راديوفركانسي واريس پاي چپ در كلينيك شما انجام داده ام لطفا بفرماييد بعد از گذشت چه مدتي از عمل ، امكان انجام ماساژ بدن و پا امكان پذير ميباشد. ممنون از زحمات شما مشاهده پاسخ دکتر
8
جوراب واریس

با سلام پارسال جراحی لگن داشتم به من جوراب ضد آمبولی دادند . الان مچ پام دچار واریس شده ، آیا میتونم از همون جوراب استفاده کنم ؟ یا باید جوراب واریس بپوشم ؟ با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
9
راه های درمان قطعی DVT و عوارض آن

با سلام و خسته نباشید
من 2سال پیش از کرمانشاه اومدم خدمت شما برای درمان DVT شدید و قدیمی ای که داشتم
من به دستور شما از پاهام MRV تهیه کردم و بهتون نشون دادم ... فرمودید که میشه با آنژیوپلاستی معروق بسته شده رو باز کرد.
من در کرمانشاه رفتم پیش آقای دکتر رای ، موضوع رو با ایشون هم در میون گذاشتم که ایشونم تایید کردن که اینکار شدنیه ... من دیگه پیش دکتر رای اقدام به عمل آنژیوپلاستی کردم که به بعد 3ساعت و نیم حضور در اتاق عمل متاسفانه موفق نشدن که 2سانتیمتر هم به داخل لخته ها بخاطر سفتی نفوذ کنن و عمل کنسل شد.
خواستم از شما که واقعا صاحب نظرید بپرسم که آیا راه دیگری برای حل مشکل بنده وجود داره؟
ممنون که وقت میگذارید
مشاهده پاسخ دکتر
10
پیشگیری از واریس

با سلام
من 27 سالمه و چند ماهه مویرگهای بنفش رنگ بصورت عنکبوتی روی ران و پشت ساق پا مشاهده کردم. کارم طوری هست که زیاد راه میرم و می ایستم. با توجه به اینکه مادرم هم واریس دارن خواستم بپرسم چطور میشه پیشگیری کرد؟ گاهی احساس درد و سوزش در ناحیه ساق پا هم دارم.
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر