واریس را بشناسیم

 

واریس به رگهای برجسته و طنابی شکل به رنگ سبز یا همرنگ پوست گفته می شود. تقریبا از هر چهار نفر، یکنفر به بیماری واریس به درجات مختلف در طول زندگی خود گرفتار می شود و بسیاری از افراد از کنار آن به سادگی رد می شوند ….

رگهای واریسی چه فرقی با رگهای سالم دارند؟

 

رگ های واریسی

 

وریدها مسئول بازگردانیدن خون بدون اکسیژن (خون تیره رنگ) از اندامها به قلب هستند. در دیواره داخلی وریدها دریچه های یک طرفه به نام دریچه لانه کبوتری وجود دارد که در رگهای سالم خون را فقط به سمت قلب هدایت می کنند و عملکرد اصلی آنها پیشگیرى از بازگشت خون به سمت پاهاست. اگر دیواره ورید ها خاصیت ارتجاعی خود را ازدست بدهد و این دریچه ها کار خود را به خوبى انجام ندهند، خون به عقب بازمی گردد و در وریدها تجمع می یابد و در نهایت سبب تورم آنها مى شود. واریس هنگامی ‌رخ می‌دهد که این دریچه‌ها دچار نارسایی شده باشند و رگهای واریسی به صورت برآمده و گره گره در زیر سطح پوست پدیدار مــــــی شوند.

 

 

 

علائم واریس

 

اکثر موارد  واریس پا با سنگینی و درد مبهم و گنگ در پا همراه است که با ایستادن طولانی مدت واضح تر میشود ، در مراحل اولیه بیماری واریس حتی قبل از دیده شدن رگهای واریسی حس سنگینی و درد پا  توسط بیماران بیان می شود هرچند در برخی افراد ، واریس هیچگونه تظاهر بالینی ندارد.

احساس درد در پا
درد و گرفتگی عضلات از علائم واریس است.

وریدهای واریسی بزرگ با ظاهری طنابی شکل یا همچون شاخه های درخت در پوست تظاهر می یابد. علامت درد و سنگینی پا از جمله شکایتهای شایع بیماران مبتلا به واریس هست . در برخی افراد قبل ااز اینکه ظاهر وریدها دستخوش تغییر واضح شود درد و سنگینی در پاها فرد را متاثر می سازد. از دیگر علایم شایع واریس می توان به سندرم پای بیقرار یا همان حرکت مداوم پاها اشاره کرد البته این علامت تنها ناشی از بیماری واریس نیست، گرفتگی عضلات پا در حین خواب، تغییر رنگ مایل به قهوه ای پوست در ناحیه مچ پا ، خارش، ورم پا  بخصوص ورم مچ پا و زخمهای پوستی  از دیگر علایم واریس هستند. البته لازم به ذکر است که این علایم برای تشخیص قطعی واریس نیاز به بررسی تشخیصی دارند و نمی توان تنها با رویت این علایم به نتیجه قطعی رسید. آنچه مسلم است این علایم به عنوان زنگ خطری برای پیگیری و مراجعه به پزشک جهت تشخیص نهایی هستند تا از عوارض جانبی همچون زخم پا و فلبیت (لخته) پیشگیری شود و اقدامات درمانی مورد نیاز صورت گیرد.

آیا هر رگ برجسته ای واریس است؟

لازم است متذکر شویم که تنها ظاهر برجسته یک رگ بیانگر ابتلا به واریس نیست در برخی افراد به صورت آناتومیک عروق برجسته هستند و در افراد با وزن پایین رگهای برجسته بدلیل فقدان لایه محافظ چربی زیر پوست نمود واضحتری دارند و به اصطلاح به این حالت رگهای لخت گفته می شود که نیاز به درمان واریس و مداخله برای رفع آنها نیست.

تنها ظاهر برجسته  و برآمده یک رگ بیانگر ابتلا به واریس نیست در برخی افراد به صورت آناتومیک عروق برجسته هستند و در افراد با وزن پایین رگهای برجسته بدلیل فقدان لایه محافظ چربی زیر پوست نمود واضحتری دارند.

varicose اما از کجا متوجه شوید  این رگهای برجسته چه هستند ؟   
اگر رگهای برجسته روی پا دارید این رگها نیاز به بررسی دارد.  اگر وجود واریس مسجل شود اختلال و نارسایی دریچه های لانه کبوتری در ورید صافن که یکی از ریشه های اصلی واریس است وجود دارد.
پس از انجام سونو داپلر رنگی و تایید بیماری ریشه ای واریس بیمار باید تحت درمان داخل عروقی (اندوواسکولر) با لیزر ، رادیوفرکوونسی یا روشهای دیگر قرار گرفته و برای زیبایی ظاهری هم اندوفلبکتومی انجام خواهد شد.

 

 

 

 

 

علل واریس و عوامل بروز واریس پا چیست؟

رگهای واریسی به دلایل متعدد و به ندرت ناشناخته ایجاد می شوند . به نظر می رسد مشکل اساسی ناشی از اختلال عملکرد دریچه ای در وریدهاست. عوامل موثر در بروز واریس به صورت چکیده در ذیل اشاره شده اند.

      • سابقه خانوادگی و ژنتیک: در بسیاری از افراد مبتلا به ویژه در افراد جوان، سابقه خانوادگی ابتلا به واریس بیان می شود. در سالهای اخیر ژن مرتبط با دریچه های لانه کبوتری شناخته شده است. از سوی دیگر در برخی مطالعات شیوه زندگی مشترک بین اعضای خانواده به عنوان عامل خطری مهم در بروز این بیماری در اعضای یک خانواده معرفی شده است.
      • سن : با بالار فتن سن احتمال ابتلا به واریس بیشتر می شود.
      • شغل: آمارها حاکی از بروز بیشتر بیماری واریس در برخی از مشاغل است . ایستادن در یکجا به صورت ثابت و نشستن طولانی با بروز این بیماری ارتباط مستقیم دارد. معلمان، داروسازان، پرستاران، مهمانداران، نظامیان که مدت طولانی به صورت ایستاده فعالیت می کنند و مشاغلی همچون آرایشگری، فروشندگی، رانندگی و خیاطی درخطر بالای ابتلا به واریس قرار دارند و به شاغلین این حرفه ها توصیه می شود به صورت ادواری تحت نظر پزشک متخصص بوده و سلامت وریدهای پای خود را چک کنند تا در صورت بروز هر گونه تغییر و مشکل بتوانند در مراحل ابتدایی اقدامات مقتضی را بکار گیرند.
      • وزن : چاقی  و اضافه وزن از عوامل مستعد کننده واریس است. اضافه وزن باعث فشار مضاعف به عروق پا می شود و در نهایت احتمال ابتلا به واریس افزایش می یابد.
      • جنسیت و هورمون ها: زنان بیشتر از مردان به واریس مبتلا می شوند. به نظر می رسد بعضی از هورمونهای زنانه در این خصوص مسئول هستند و همین امر احتمال ابتلا به واریس در دوران بارداری را بیشتر می کند همچنین تغییر در شدت علائم واریس منطبق با دوره های مختلف در سیکل ماهانه خانمها نشانگر ارتباط بین سطح هورمونهای جنسی زنانه و واریس است. مطالعات صورت گرفته حاکی از بروز بیشتر واریس در بین بانوانی است که از قرصهای  پیشگیری از بارداری استفاده می کنند.
      • بی تحرکی: وقتی فرد راه نرود و مرتبا یکجا بنشیند مانند آنچه درخانمهای چاق و مسن دیده می شود .احتمال بروز اختلال در سیاهرگها زیاد می شود .
      • یبوست: دفع ناراحت و وارد کردن فشار برای دفع ، فشار لگنی را افزایش می دهد و در نهایت باعث انتقال فشار به وریدها و روی دریچه ها و دیواره وریدها می شود .
      • سیگار: سیگار در سرخرگها باعث تصلب و تنگی عروق و در سیاه رگها باعث شل شدن دیواره (گشادی) و واریس می شود.
      • بیماریها : ابتلا به واریس در بعضی از بیماریها مانند بیماری کم کاری تیروئید بیشتر دیده می شود.
      • بارداری: در این دوران تاثیر توام تغییرات هورمونی بر شل شدن دیواره عروق و افزایش فشار وارد بر پاها به دلیل افزایش وزن مادر و از سوی دیگر افزایش حجم خون در گردش باعث ایجاد عروق واریسی در پاها می شود.
      • لخته خون : لخته خون در وریدهای پا متعاقب مسافرتهای طولانی مدت در حالت نشسته و یا بستری شدن دراز مدت بدنبال جراحی و مانند آن ایجاد می شود می تواند از علل ایجاد و تشدید واریس باشد.

شناخت علل واریس می تواند این فایده را برای شما داشته باشد که با ایجاد یک سری اصلاحات و تغییرات مناسب بتوانید از واریس پیشگیری کنید.

به عنوان مثال اگر اضافه وزن داردید به فکر کاهش وزن باشید یا اگر سیگار می کشید سعی کنید این عادت پر ضرر را  ترک نمایید. سیگار اثرات مخرب زیادی دارد که تهدیدی جدی برای سلامت افراد سیگاری و نزدیکان آنهاست.

 

ممکن است شما دوست داشته باشید بیشتر از نویسنده


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود که از طریق ای میل یا SMS برای شما ارسال شده را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

سوال خود را در اینجا ثبت کنید و از سیستم کد رهگیری دریافت نمائید. پاسخ شما حداکثر تا 48 ساعت آینده از طریق  ایمیل و SMS به شما اطلاع داده خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
تورم رگ بعداز آنزیوکت

بعداز آنزیوکت که دربیمارستان بستری بودم رگ دستم متورم شده،دکترهم مراجعه کردم برایم قرص ویتامین ای و ونوویتال تجویزکرد،26ساله هستم،آیادستم درمانی دارد؟ مشاهده پاسخ دکتر
2
درد و کبودی قوزک پا

Ghasem.T:
با سلام
هر دو پایم چندین سالست دچار واریس شده اکنون مدتیست ساق و قوزک هر دوپایم مخصوصا پای چپم بسیار کبود و دردناک شده است. میترسم سرانجام زخم شود. ب جوراب واریس نیز حساسم و در اگر بپوشم ایجاد خارش و ناراحتی میکند. از سال ۹۳ تاکنون حدودا ۱۰ الی ۱۵ بار جوراب پوشیدم. دارای فایل mrv و داپلر رنگی سال ۹۵ میباشم. و اگر بشود یکی دو روز دیگر ونوگرافی ۲/ ۹۶ را از بیمارستان دریافت نمایم.
سوال: این کبودی قوزک احتمال زخم شدن دارد؟
اکنون باید چه کاری انجام دهم.
با سپاس و تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
3
واریس پا - سابقه dvt

با سلام
من از بیماران شما هستم. ۲۹ ساله، سابقه dvt در پای چپ و در حال حاضر واریس هر دو پا. برای من داروی اکسابین تجویز کرده‌اید و استفاده از جوراب و ورزش.

۱- آیا داروی اکسابین اثر منفی خاصی ندارد که نیازمند رعایت موارد دیگری باشد؟ آیا در حین مصرف داروهای معمول (قرص ماشین، سرماخوردگی، ...) را می‌توان استفاده کرد؟

۲- آیا اهدای خون اثر منفی در هنگام مصرف دارو دارد؟

۳- آیا استخر، سونای گرم و خشک و حوضچه آب سرد اثر مفید بر واریس دارند یا مضرند؟

با تشکر از شما
مشاهده پاسخ دکتر
4
تورم رگ بعداز آنزیوکت

بعداز آنزیوکت که دربیمارستان بستری بودم یه قسمت ازرگم تقریباسه ماه است که متورم شده،چیکاربایدبکنم؟ مشاهده پاسخ دکتر
5
هزینه

سلام خسته نباشید
من دو تا پاهام واریس شدید داره ولی التهابی نیست میشه هزینه و تعداد جلسات را برام بگید
مشاهده پاسخ دکتر
6
لخته خون درپا

سلام بیمار مبتلا به لخته خون ساق پا در رگ خلفی با توجه به مصرف داروی رقیق کننده زالربان 15. ASA , وداروی فشار خون لوزاتن 25 میتواند پیاده روی کند ضمنا از زمان لخته شدن 15 روز میگذرد مشاهده پاسخ دکتر
7
امكان انجام ماساژ بعد از عمل

با سلام و تشكر از جناب آقاي دكتر اقدسي اينجانب ارديبهشت ماه 96 عمل راديوفركانسي واريس پاي چپ در كلينيك شما انجام داده ام لطفا بفرماييد بعد از گذشت چه مدتي از عمل ، امكان انجام ماساژ بدن و پا امكان پذير ميباشد. ممنون از زحمات شما مشاهده پاسخ دکتر
8
جوراب واریس

با سلام پارسال جراحی لگن داشتم به من جوراب ضد آمبولی دادند . الان مچ پام دچار واریس شده ، آیا میتونم از همون جوراب استفاده کنم ؟ یا باید جوراب واریس بپوشم ؟ با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
9
راه های درمان قطعی DVT و عوارض آن

با سلام و خسته نباشید
من 2سال پیش از کرمانشاه اومدم خدمت شما برای درمان DVT شدید و قدیمی ای که داشتم
من به دستور شما از پاهام MRV تهیه کردم و بهتون نشون دادم ... فرمودید که میشه با آنژیوپلاستی معروق بسته شده رو باز کرد.
من در کرمانشاه رفتم پیش آقای دکتر رای ، موضوع رو با ایشون هم در میون گذاشتم که ایشونم تایید کردن که اینکار شدنیه ... من دیگه پیش دکتر رای اقدام به عمل آنژیوپلاستی کردم که به بعد 3ساعت و نیم حضور در اتاق عمل متاسفانه موفق نشدن که 2سانتیمتر هم به داخل لخته ها بخاطر سفتی نفوذ کنن و عمل کنسل شد.
خواستم از شما که واقعا صاحب نظرید بپرسم که آیا راه دیگری برای حل مشکل بنده وجود داره؟
ممنون که وقت میگذارید
مشاهده پاسخ دکتر
10
پیشگیری از واریس

با سلام
من 27 سالمه و چند ماهه مویرگهای بنفش رنگ بصورت عنکبوتی روی ران و پشت ساق پا مشاهده کردم. کارم طوری هست که زیاد راه میرم و می ایستم. با توجه به اینکه مادرم هم واریس دارن خواستم بپرسم چطور میشه پیشگیری کرد؟ گاهی احساس درد و سوزش در ناحیه ساق پا هم دارم.
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر