واریس را بشناسیم

واریس به رگهای برجسته و طنابی شکل به رنگ سبز یا همرنگ پوست گفته می شود.

تقریبا از هر چهار نفر، یکنفر به بیماری واریس به درجات مختلف در طول زندگی خود گرفتار می شود و بسیاری از افراد از کنار آن به سادگی رد می شوند….

رگهای واریسی چه فرقی با رگهای سالم دارند؟

 

رگ های واریسی

 

وریدها مسئول بازگردانیدن خون بدون اکسیژن (خون تیره رنگ) از اندامها به قلب هستند. در دیواره داخلی وریدها دریچه های یک طرفه به نام دریچه لانه کبوتری وجود دارد که در رگهای سالم خون را فقط به سمت قلب هدایت می کنند و عملکرد اصلی آنها پیشگیرى از بازگشت خون به سمت پاهاست. اگر دیواره ورید ها خاصیت ارتجاعی خود را ازدست بدهد و این دریچه ها کار خود را به خوبى انجام ندهند، خون به عقب بازمی گردد و در وریدها تجمع می یابد و در نهایت سبب تورم آنها مى شود. واریس هنگامی ‌رخ می‌دهد که این دریچه‌ها دچار نارسایی شده باشند و رگهای واریسی به صورت برآمده و گره گره در زیر سطح پوست پدیدار مــــــی شوند.

 

 

 

علائم واریس

 

اکثر موارد  واریس پا با سنگینی و درد مبهم و گنگ در پا همراه است که با ایستادن طولانی مدت واضح تر میشود ، در مراحل اولیه بیماری واریس حتی قبل از دیده شدن رگهای واریسی حس سنگینی و درد پا  توسط بیماران بیان می شود هرچند در برخی افراد ، واریس هیچگونه تظاهر بالینی ندارد.

احساس درد در پا
درد و گرفتگی عضلات از علائم واریس است.

وریدهای واریسی بزرگ با ظاهری طنابی شکل یا همچون شاخه های درخت در پوست تظاهر می یابد. علامت درد و سنگینی پا از جمله شکایتهای شایع بیماران مبتلا به واریس هست . در برخی افراد قبل ااز اینکه ظاهر وریدها دستخوش تغییر واضح شود درد و سنگینی در پاها فرد را متاثر می سازد. از دیگر علایم شایع واریس می توان به سندرم پای بیقرار یا همان حرکت مداوم پاها اشاره کرد البته این علامت تنها ناشی از بیماری واریس نیست، گرفتگی عضلات پا در حین خواب، تغییر رنگ مایل به قهوه ای پوست در ناحیه مچ پا ، خارش، ورم پا  بخصوص ورم مچ پا و زخمهای پوستی  از دیگر علایم واریس هستند. البته لازم به ذکر است که این علایم برای تشخیص قطعی واریس نیاز به بررسی تشخیصی دارند و نمی توان تنها با رویت این علایم به نتیجه قطعی رسید. آنچه مسلم است این علایم به عنوان زنگ خطری برای پیگیری و مراجعه به پزشک جهت تشخیص نهایی هستند تا از عوارض جانبی همچون زخم پا و فلبیت (لخته) پیشگیری شود و اقدامات درمانی مورد نیاز صورت گیرد.

آیا هر رگ برجسته ای واریس است؟

لازم است متذکر شویم که تنها ظاهر برجسته یک رگ بیانگر ابتلا به واریس نیست در برخی افراد به صورت آناتومیک عروق برجسته هستند و در افراد با وزن پایین رگهای برجسته بدلیل فقدان لایه محافظ چربی زیر پوست نمود واضحتری دارند و به اصطلاح به این حالت رگهای لخت گفته می شود که نیاز به درمان واریس و مداخله برای رفع آنها نیست.

تنها ظاهر برجسته  و برآمده یک رگ بیانگر ابتلا به واریس نیست در برخی افراد به صورت آناتومیک عروق برجسته هستند و در افراد با وزن پایین رگهای برجسته بدلیل فقدان لایه محافظ چربی زیر پوست نمود واضحتری دارند.

varicose اما از کجا متوجه شوید  این رگهای برجسته چه هستند ؟   
اگر رگهای برجسته روی پا دارید این رگها نیاز به بررسی دارد.  اگر وجود واریس مسجل شود اختلال و نارسایی دریچه های لانه کبوتری در ورید صافن که یکی از ریشه های اصلی واریس است وجود دارد.
پس از انجام سونو داپلر رنگی و تایید بیماری ریشه ای واریس بیمار باید تحت درمان داخل عروقی (اندوواسکولر) با لیزر ، رادیوفرکوونسی یا روشهای دیگر قرار گرفته و برای زیبایی ظاهری هم اندوفلبکتومی انجام خواهد شد.

 

علل واریس و عوامل بروز واریس پا چیست؟

رگهای واریسی به دلایل متعدد و به ندرت ناشناخته ایجاد می شوند . به نظر می رسد مشکل اساسی ناشی از اختلال عملکرد دریچه ای در وریدهاست. عوامل موثر در بروز واریس به صورت چکیده در ذیل اشاره شده اند.

      • سابقه خانوادگی و ژنتیک: در بسیاری از افراد مبتلا به ویژه در افراد جوان، سابقه خانوادگی ابتلا به واریس بیان می شود. در سالهای اخیر ژن مرتبط با دریچه های لانه کبوتری شناخته شده است. از سوی دیگر در برخی مطالعات شیوه زندگی مشترک بین اعضای خانواده به عنوان عامل خطری مهم در بروز این بیماری در اعضای یک خانواده معرفی شده است.
      • سن : با بالار فتن سن احتمال ابتلا به واریس بیشتر می شود.
      • شغل: آمارها حاکی از بروز بیشتر بیماری واریس در برخی از مشاغل است . ایستادن در یکجا به صورت ثابت و نشستن طولانی با بروز این بیماری ارتباط مستقیم دارد. معلمان، داروسازان، پرستاران، مهمانداران، نظامیان که مدت طولانی به صورت ایستاده فعالیت می کنند و مشاغلی همچون آرایشگری، فروشندگی، رانندگی و خیاطی درخطر بالای ابتلا به واریس قرار دارند و به شاغلین این حرفه ها توصیه می شود به صورت ادواری تحت نظر پزشک متخصص بوده و سلامت وریدهای پای خود را چک کنند تا در صورت بروز هر گونه تغییر و مشکل بتوانند در مراحل ابتدایی اقدامات مقتضی را بکار گیرند.
      • وزن : چاقی  و اضافه وزن از عوامل مستعد کننده واریس است. اضافه وزن باعث فشار مضاعف به عروق پا می شود و در نهایت احتمال ابتلا به واریس افزایش می یابد.
      • جنسیت و هورمون ها: زنان بیشتر از مردان به واریس مبتلا می شوند. به نظر می رسد بعضی از هورمونهای زنانه در این خصوص مسئول هستند و همین امر احتمال ابتلا به واریس در دوران بارداری را بیشتر می کند همچنین تغییر در شدت علائم واریس منطبق با دوره های مختلف در سیکل ماهانه خانمها نشانگر ارتباط بین سطح هورمونهای جنسی زنانه و واریس است. مطالعات صورت گرفته حاکی از بروز بیشتر واریس در بین بانوانی است که از قرصهای  پیشگیری از بارداری استفاده می کنند.
      • بی تحرکی: وقتی فرد راه نرود و مرتبا یکجا بنشیند مانند آنچه درخانمهای چاق و مسن دیده می شود .احتمال بروز اختلال در سیاهرگها زیاد می شود .
      • یبوست: دفع ناراحت و وارد کردن فشار برای دفع ، فشار لگنی را افزایش می دهد و در نهایت باعث انتقال فشار به وریدها و روی دریچه ها و دیواره وریدها می شود .
      • سیگار: سیگار در سرخرگها باعث تصلب و تنگی عروق و در سیاه رگها باعث شل شدن دیواره (گشادی) و واریس می شود.
      • بیماریها : ابتلا به واریس در بعضی از بیماریها مانند بیماری کم کاری تیروئید بیشتر دیده می شود.
      • بارداری: در این دوران تاثیر توام تغییرات هورمونی بر شل شدن دیواره عروق و افزایش فشار وارد بر پاها به دلیل افزایش وزن مادر و از سوی دیگر افزایش حجم خون در گردش باعث ایجاد عروق واریسی در پاها می شود.
      • لخته خون : لخته خون در وریدهای پا متعاقب مسافرتهای طولانی مدت در حالت نشسته و یا بستری شدن دراز مدت بدنبال جراحی و مانند آن ایجاد می شود می تواند از علل ایجاد و تشدید واریس باشد.

شناخت علل واریس می تواند این فایده را برای شما داشته باشد که با ایجاد یک سری اصلاحات و تغییرات مناسب بتوانید از واریس پیشگیری کنید.

به عنوان مثال اگر اضافه وزن داردید به فکر کاهش وزن باشید یا اگر سیگار می کشید سعی کنید این عادت پر ضرر را  ترک نمایید. سیگار اثرات مخرب زیادی دارد که تهدیدی جدی برای سلامت افراد سیگاری و نزدیکان آنهاست.

کلینیک درمان واریس

 

ممکن است شما دوست داشته باشید بیشتر از نویسنده


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود که از طریق ای میل یا SMS برای شما ارسال شده را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

سوال خود را در اینجا ثبت کنید و از سیستم کد رهگیری دریافت نمائید. پاسخ شما حداکثر تا 48 ساعت آینده از طریق  ایمیل و SMS به شما اطلاع داده خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
آیا دچار واریس هستم؟

سلام و وقت بخیر
من خانوم و 28 ساله هستم. حدود 5 سال پیش متوجه رگهای برآمده و کبود پشت زانوی چپم شدم. و چون گسترش نداشت و دردناک نبود پیگیر نبودم. در حال حاضر ورزش میکنم و بر روی حجم گرفتن پا کار میکنم، اما رگ های پا بخصوص پای چپ نمایان تر از قبل هستن. و مویرگهای ریز و پراکنده ارغوانی رنگ روی ران پا به صورت کم میبینم.
آیا دچار واریس هستم و نگران کننده است و آیا مشکلم باید پیگیری شود؟
متشکرم
مشاهده پاسخ دکتر
2
واریس

باسلام
خانم من پای چپش از پشت ساق تا پشت زانو و روی پنجه پا واریس شدید داره .ومشکل راه رفتن داره.چند بار جورابهای متفاوت استفاده کرده.جواب نگرفته . میخواد عمل کنه چقدر هزینه داره و چقدر زمان می‌بره. ضمنا بیمه تامین اجتماعی یا تکمیلی قبول میکنید.
ممنون
مشاهده پاسخ دکتر
3
هزینه استند گزاشتن

سلام وقت بخیر بنده حدود 7 سال پیش در هر دو پا هام dvt بوجود آمد بعد از عمل آپاندیس که حدوا یک ماه راه نمیتوانستم برم با وارفارین و هپارین خوب نشد دکتر برام پلاویکس. تجویز کرد که بعد از مصرف پلاویکس کم کم ورم پاهام خوب شد حدود 4 سال از جوراب سیگ واریس 504 استفاده کردم که واقعا خیلی خوب جواب داد و وضعیت پاهام بهتر شد ولی باز هم بعد از 7 سال بعد از چند ساعت روی پا بودن هنوز پاهام مخصوص پای چپم ورم میکنه 2 سال پیش رفتم به یک دکتر فوق تخصص عروق مراجعه کردم در بیمارستان پارس بعد از داپلر گفتند وضعیت گرفتگی عروق پاهات خوب شده در ناحیه شکم گرفتگی کامل رفع نشده گفتد با استند قابل درمانه ولی هزینه خیلی زیادی بابت استند گذاری میگرفتند من هم بیمه تکمیلی نداشتم انجام ندادم فقط بیمه تامین اجتماعی دارم هزینه انجام این کار در کلینیک شما چقدر هست و میخواستم بدونم عوارض وارفارین کمتره یا دارو های جدید روی کلیه کبد مشاهده پاسخ دکتر
4
ورايس لگن

سلام خسته نباشيد
من چند سالى هست كه هنگام پريود درد شديدى در مقعدم دارم .تقريبا چهار سال پيش به خاطر همين دردهام و نفخ شديد اندوسكوپى و كولونوسكوپى انجام دادم كه غير از عفونت معده مشكل ديگه اى نداشتم .دكتر گوارشم منو به پزشك زنان إرجاع داد كه بعد از معاينه و ازمايش از نظر دكتر موردى نبود .
تو اين چند سال اين درد رو تحمل كردم تا تقريبا يك سال پيش كه به خاطر درد در ناحيه بالاى ران و مفصل ران به متخصص ارتوپد مراجعه كردم .بعد از انجام ام ار اى نظر دكتر بر اين بود كه از نظر مفصل و استخوان مشكلى ندارم و باز منو به پزشك زنان إرجاع دادن.
اين دفعه دكتر زنان با انجام سونو واژينال تشخيص اندومتريوز دادند و براى تشخيص قطعى سونو ترانس واژينال -ترانس ركتال انجام دادم.
نتيجه سونو:
شواهد اندومتريوز خفيف (بقاياى يك فوليكول با تغييرات هموراژيك داخلى به قطر ١٢mm در تخمدان راست)
ضخيم شدگى يوتروساكرال ليگامان به ضخامت ٤mmدر چپ و ٤/٥mm در راست
ورايس متوسط لگنى به قطر ١٢mm
دكتر بهم گفتن دو ماه صبر ميكنيم و قرص ياسمين برام تجويز كردند . ايشون نظرشون بر اين بود كه اگر در اينده لازم بود لاپاراسكوپى انجام ميدن.
با توجه به اين موارد سوال من از خدمت شما اين هست كه ايا اين موارد باعث دردهاى لگن و پاهاى من ميشه ؟
در ابتدا دردها فقط در پاى راستم بود ولى در حال حاضر هر دو پا در گير شده و ازاردهنده هست برام.
ممنون ميشم من رو راهنمايى كنيد.
سپاسگزارم
مشاهده پاسخ دکتر
5
لخته شدن خون

با سلام حدو.د 9روز هستش تو خونه استحرات میکنم ورم پاهم کم شده اما مچ وزانو پاهم ورم داره دکتر تشیخص dvt داده وقرص وار فارین تشیخص داده ایا میتونم کم کم را ه برم یا بشینم . و چند روز باید استحرات کنم . با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
6
ورم پا کرفتگی پا

سلام
حدود ده ساله که حسه یک سمت بدن من با دیگری فرق داره یعنی سمت راست بدنم همواره دچار درد وناراحتیست اکنون دوساله که پای راستم هم ورم کرده ومدام دچار گرفتکی میشود ازمایش کبد وکلیه دادم ولی چیزی نشان نداده زخمی روی پام ایجاد شد که هشت ماه طول کشید تا خوب شود لطفا من را راهنمایی کنید
مشاهده پاسخ دکتر
7
خون لختگی پا

سلام اقای دکتر. من نوزده سالمه و یک سال و نیم پیش بعد عمل ترکیدگی اپاندیس دچار دی وی تی پا چپ شدم دوسه ماهه وارفارینمو دکتر قطع کرده ولی هنوز پام ورم میکنه برای ورمش چیکار کنم راه حل ایا باید جراحی کرد مشاهده پاسخ دکتر
8
درباره واریس خفیف

باسلام پای من ورم کرده ورفتم دکتر گفت واریس خفیف گرفته ام.لطفا بگیدازچه نوع وشماره وقدجوراب واریس استفاده کنم.باتشکر فراوان مشاهده پاسخ دکتر
9
واریس پا

با سلام و ادب و وقت بخیر .... من تقریبا دو سه سالی هست واریس خفیف گرفتم سونوگرافی داپلر هم رفتم گفتن نارسایی وریدی دارم ولی از نوع گرید ۲ .... از جراحی هم میترسم هم هزینش سنگینه ... سوال من اینه آیا جراحی نکنم مشکلی پیش میاد امکانش هست بدتر بشه یا به رژیم غذایی میشه برطرف کرد خیلی نگرانم ممنون میشم جواب بدید مشاهده پاسخ دکتر
10
درمان dvt پای چپ

با عرض سلام و خسته نباشید
اقای دکتر من 25 سالمه تقریبا یکسالو نیم پیش پای چپم دچار dvtشد ولی علت اون رو نتونستن تشخیص بدن و مشخص نشد ک چرا dvtاتفاق افتاده من وارفارین مصرف میکنم روزی یک عدد. تا چه زمانی باید وارفارین بخورم ؟
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 11 بعدی »