سفر طولانی و لخته شدن خون در پا

مسافرت طولانی با اتومبیل، قطار و مخصوصا با هواپیما می‎تواند باعث لخته شدن خون در پا شود. محل ایجاد لخته معمولا در وریدهای عمقی ساق پا و علت اصلی آن بی‌حرکتی و نشستن طولانی‌مدت است.

در مسافرت‌های هوایی عوامل دیگری مانند کاهش فشار و کاهش میزان اکسیژن کابین نیز در لخته شدن خون در پا دخالت دارند.

لخته شدن خون در پا هنگام مسافرت

در صورت لخته شدن خون در پا کم‌کم تورم و درد ساق پا همراه با قرمزی خفیف ایجاد می‎شود. ارتباط مسافرت با لخته پا از سال ۱۹۴۶ میلادی مورد توجه پزشکان قرار گرفت و اولین موردی که به طور رسمی در منابع پزشکی گزارش شد، در سال ۱۹۵۴ میلادی بود که یک پزشک ۵۹ ساله پس از مسافرت ۱۲ساعته دچار علایم فوق شد.

بررسی‌ها نشان داده است که از هر ۶ هزار سفر طولانی یک مورد ابتلا به لخته عروقی پا ایجاد می‎شود. لخته شدن خون در پا می‎تواند مهم‌ترین وخطرناک‌ترین عارضه آن آمبولی ریه است. ممکن است قسمتی از لخته پا در مسیر جریان خون حرکت کرده وباعث گرفتگی عروق ریه شود. در این صورت بیمار دچار علایم تنفسی خواهد شد.

علت ورم پا هنگام مسافرت

ورم پا از عوارض مزمن لخته شدن خون در پا است. تورم بعد از لخته ممکن است سال‌ها باقی مانده و باعث تغییر رنگ قهوه‌ای پوست شود. بارداری تا ۲ ماه بعد از زایمان، چاقی، سرطان، واریس پا، نارسایی قلبی، بیماری عفونی شدید، سابقه سکته مغزی و قرص‎های پیشگیری از بارداری استروژن‎دار از مواردی هستند که احتمال لخته شدن خون در پا هنگام مسافرت را بیشتر می‎کنند.

روش های پیشگیری از لخته شدن خون در پا

انجام تمرین‌های حرکتی عضلات پا، نوشیدن آب کافی، پوشیدن لباس گشاد و استفاده از جوراب طبی برای افرادی که بیشتر در معرض خطر هستند، در پیشگیری از واریس و لخته شدن خون در پا در هنگام مسافرت موثر هستند.

مشورت با پزشک

در صورت سابقه قبلی ابتلا به لخته شدن خون در پا یا سابقه خانوادگی ابتلا به لخته شدن خون در پا ، انجام جراحی بزرگ یا جراحی مفصل ران و زانو در ۳ ماه قبل از مسافرت و سابقه سکته مغزی قبل ازمسافرت با پزشک مشورت کنید.

داروی انوکساپارین

ممکن است برای شما داروی انوکساپارین (تزریق زیر جلدی) تجویز شود.

پیاده روی

پیاده روی پانزده دقیقه‌ای بلافاصله پس از مسافرت، باعث بهبود جریان خون عمومی به ویژه در پاها می‌شود.

خطر :

در صورتیکه پس از مسافرت دچار ورم دردناک ساق پا (ممکن است همراه قرمزی پوست پا باشد) شدید، و یا اگر پس از مسافرت علائم تنفسی مانند تنگی نفس ایجاد شد، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.

سوالات متداول درمورد لخته خون در پا هنگام مسافرت

در ادامه به سوالات شما عزیزان پاسخ می دهیم.

چه افرادی قبل از مسافرت طولانی باید به پزشک مراجعه کنند؟

زنان باردار و زنان تا ۲ ماه بعد از زایمان، زنانی که قرص های ضد بارداری مصرف می کنند، بیماران مبتلا به بیماری قلبی به خصوص نارسایی قلبی، افراد مسن، افراد سیگاری، افرادی که سابقه جراحی در لگن یا اندام تختانی (پاها) داشته و یا دچار شکستگی و گچ گرفتگی پاها شده اند.

افراد دچار واریس، افراد چاق، افرادیکه بدلیلی در خطر کم آبی (دهیدراتاسیون) هستند، اسهال ابکی داشته و یا در بیمارانی که از داروهای مدر (دیورتیک) مثل فوروسماید، تریامترن اچ و یاهیدروکلروتیازید استفاده می کنند. افرادیکه به هر دلیل دچار محدودیت حرکتی هستند.

در طول مسافرت طولانی چه کارهایی خوب است؟

پوشیدن جوراب پیشگیری واریس (جوراب زیر زانو معمولا کافی است)، پوشیدن لباس های گشاد، مصرف مایعات فراوان (باستثنای الکل، کافئین، قهوه یا چای بسیار غلیظ)، حتی الامکان پاهای خود را حرکت دهید و از انداختن پاها روی هم در سطح زانو یا مچ خوداری نمایید و پاها را در سطح انگشتان،‌ مچ و از مفصل زانو مرتبا (حداقل هر نیم ساعت یکبار) حرکت دهید و هر یک ساعت در صورت امکان پیاده‌روی کوتاه‌مدت داشته باشید. هر از گاهی نفس های عمیق بکشید.

چه جورابی برای پیشگیری از ورم پا در سفر مناسب است ؟

جوراب زیر زانو با فشار در حدود ۱۸ میلیمتر جیوه که از نظر پزشکی آن را به صورت ccl1- AD تجویز می کنند. البته اگر در دسترس نبود، هر جوراب سفت ساق دار می تواند استفاده شود.

در طول مسافرت طولانی چه کارهایی خوب نیست؟

پوشیدن لباس تنگ، کمربند و یا گن تنگ، مصرف داروهای خواب اور، مصرف الکل، قرار دادن ساک و چمدان در کنار پاها بطوریکه مانع حرکت ازاد پا گردد.

در پایان سفر!؟

بلافاصله پس از پایان سفر دقایقی راه بروید. اگر موارد ذیل ایجاد شد، سریعا به پزشک مراجعه نمائید:

– تورم غیر عادی و دردناک قوزک.

– هر گونه اختلال تنفسی.

تذکر : اثر آسپرین بعنوان پیشگیری کننده از لخته عروقی ضمن مسافرت ثابت نشده است. لذا توصیه نمی شود

ممکن است شما دوست داشته باشید
24 نظرات
  1. تابعی می گوید

    باسلام. برای پدرم با سن ۵۸ سال، بعد از مسافرت هوایی یک ساعته و البته درد قبلی در ناحیه‌ی زانو، مشکل ورم و عدم حرکت پا پیش آمد که بعد از سونوگرافی تشخیص dvt حاد بود. ابتدا آمپول انوکسان و بعد قرص زالربان مصرف شده و در حال حاضر نگرانیم که چه اقدام درمانی دیگری باید انجام بدهیم و لازم است تا عوارضی اتفاق نیفتد

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      سلام وقت شما بخیر

      متاسفانه به این شکل کمک خاصی نمیتوان کرد
      نیاز به ازمایشات بررسی و سونو گرافی دارد.بهتر است در اسرع وقت برای بررسی کامل حضورا مراجعه کنید

  2. محمدحسین صمدی می گوید

    سلام
    بنده سرباز هستم حین پست دادن متوجه جونور در پشت سرم روی گردن شدم وبلافاصله زدم افتاد از روی گردنم. بعد هرچی گشتم پیداش نکردم اون جونورو. خلاصه که پست تموم شد رفتم خوابیدم تا سه چهارساعت بعد که بیدارشدم دیدم دستم درد میکنه. خلاصه که تا فرداش صبر کردم وقتی صبح فرداش از خواب بلند شدم دیدم دست درد دارم ودستم باد کرده و ازشدت درد هیچ کاری نمیتونستم انجام بدم. خلاصه که رفتیم بیمارستان چهار روز بستری بودم خلاصه الان دوماه گذشته. ولی هنوز خوب نشدم تازه درد ام هم بیشتر شده. وجواب سونوگرافیو که گرفتم دیدم لخته خون افزایش یافته. ….. داروی اکسابین مصرف میکنم. لطفا. راهنماییم کنید چیکار کنم تا سریعتر خوب شم ممنون.

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      سلام. لخته عارضه طولانی است و بایستی تحت نظر پزشک دارویتان را ادامه دهید.

  3. همتی می گوید

    ضمن سلام و احترام؛ همسر بنده حدود یک ماه پیش مبتلا به DVT شدند. از آنجا که هیچکدام از فاکتورهای مربوط به ایجاد بیماری در مورد ایشان صدق نمی کند (چاقی، کم تحرکی، ضربه شدید و …)، پزشک محترم دستور آزمایش ژنتیک دادند. حال جواب آزمایش آماده است. سوال اینکه جواب را به جز پزشک معالج، نزد چه متخصصی می توانیم ببریم؟ متخصص خون یا

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      سلام وقت بخیر
      شما اول بهتر است با پزشک معالج خود مشورت کنید اگر نیاز به مراجعه به پزشک دیگر باشد قطعا شمارا راهنمایی خواهند کرد

  4. بهرام می گوید

    سلام من ۵۵سالمه و یک هفته پیش از طریق داپلر متوجه dvt شدم.آمپول انوکسان و قرص ریوا راکسابان استفاده می کنم و سه روزه از خونه تکون نخوردم .تا چند روز باید بستری باشم و آیا میتونم بعد از سه روز رانندگی کنم؟مرسی از شما

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      سلام وقت بخیر 
      جوراب واریس بپوشید و تا جاییکه توان دارید راه بروید پیاده روی برای شما خوب است و نیاز به بستری بودن نیست
      در خصوص رانندگی به ازای هر ساعت رانندگی ۱۰دقیقه تحرک داشته باشید

  5. مرضیه می گوید

    سلام وقت بخیر
    پای راستم لخته خون تشکیل شده برای پوشیدن جوراب واریس همان پا کافیست یا می بایست هر دو را پوشید؟ و اینکه نیازه شبهاجورالب دربیاوریم
    استراحتم باید در چه حد باشه ؟؟ من کارهای خونه و بچه داری هم میکنم آیا مشکلی ایجاد میکند ؟ البته با احتیاط قدم برمیدارم
    و سوال دیگه اینکه حدود سه یا چهار ماهی میشه هنگام دراز کش اگه با کمک بدنم از جام یلند شوم پایین سینه ی سمت چپم درد میگیره آیا مرتبط به قلب می باشد

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      سلام وقت بخیر
      جوراب فقط همان پا و در طول روز فقط 
      استراحت خاصی نیاز نیست ومیتوان کارهای نرمال روزمره انجام شود.
      بهتر است به یک پزشک قلب نیز مراجعه کنید

  6. احمدی می گوید

    با سلام و تشکر از وقتی که میگذارید بنده ده روز پیش درد شدیدی در مچ پا دقیقا زیر قوزک پا داشتم که راه رفتن را بسیار دشوار کرده بود برام ، مراجعه کردم به پزشک ارتوپد از گرافی که گرفته بودم سالم بود و سونوگرافی نوشتن برام که تو سونو مشخص شد لختگی خون در آن قسمت بوجود آمده بالاخره چند روزی بستری شدم و بعد از ترخیص قرص ریوارواکسابین روزی یکعدد تا سه ماه تجویز کردن الان دردم برطرف شده ولی از اینکه بی دلیل این مشکل برام پیش آمد خیلی برام سوال شده حتی از پزشک پرسیدم گفتن بی دلیل هست و جواب قانع کننده ای نگرفتم حال با مطالعه مطالب شما از مشکلاتی که بعد از یکسال از لختگی در بعضی موارد سرطان مشخص میشود و این مورد منو ترساند که از شما بپرسم آیا این امکان وجود دارد در آینده برام مشکل پیش بیاد و درکل چکار باید کرد که الان بفهمم و چه آزمایش خاصی لازمه یا پیش چه پزشکی بروم تا علت اصلی لخته شدن خون در پام را بفهمم یا آیا علت آن پیدا میشه؟ بسیار نگرانم لطفا راهنمایی فرمایید.

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      شما نگران نباشید ، این مسئله به علل مختلف می تواند بروز کند و لزوما سرطان نیست . سرطان می تواند باعث ایجاد لخته شود ولی این به معنای اینکه هر فردی که لخته دارد به سرطان مبتلا می شود نمی باشد .
      خو ب است بعد ۳ ماه به پزشک معالج خود مراجعه کنید تا نسبت به وضعیت رفع لخته بررسی صورت گیرد

  7. سارا می گوید

    با سلام
    داداشم ۲۹ سالشه شبها و موقع خواب احساس میکنه یه چیزی تو پاهاش تکون میخورن میل نبض یا یه حشره و وقتز پاطو میزنه زمین بهتر میشه و با ماساژ و آب گرم بهتر میشه عکس ام ار آی از مغز و کمر گرفته ام اس نداره و دیسک خفیف ماره پنج کمری داره ولی درد ساق دوتا پاش زیاده مخصوصا وقتی که دراز میکشه و شبها بیشتر میشه و گاهی این حالت تو دستاش هم هست

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      اینها علایم بیماری عروقی و وریدی نیستند
      به همان متخصص ستون فقرات یا متخصص روماتولوژی مراجعه نمایند

  8. کیوان می گوید

    سلام آقای دکتر.
    بنده در یکم تیرماه سال ۹۸ متوجه dvt پای راستم شدم که لخته به اندازه ۷ سانتی با سونگرافی که کردم نشون میداد. الان خوشبختانه رفع شده و از داروی زارلتو استفاده میکنم. و در طول این مدت به شت اضافه وزن پیدا کردم به علت ورزش نکردن
    سوالم این هستش که من میتونم ورزش های سنگین مانند بدنسازی انجام بدم؟
    ممنون از اطلاعاتی که به صورت خیرخواهانه در اختیارمون میزارین

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      ورزش سبک هوازی توصیه میشود

  9. آمیس می گوید

    سه مرتبه دچار دی وی تی پای راست شدم و شغل بنده کارمند اذاری و پشت میز و یااغلب مواقع ایستاده،آیا اگردرخواست بازنشستگی بدم ممکنه مشمول قراربگیرم،خانوم هستم و۴۲ساله

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      در این مورد نمی توانم نظر بدهم

  10. راحله می گوید

    ومبود پروتییین سی واس در یکشنبه ۱۹ آبان ۹۸( ۱ سال پیش) در دسته لخته خون در پا

    باسلام من کمبود پروتین سی واس دارم قرص وارفارین مصرف میکنم ۳۸سالمه بعد از زایمان اینطوری شدم تمام کلا پاهام از زانو به پایین مویرگها زده بیرون خواستم بپرسم راه درمان داره

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      درمان مویرگها با تلفیقی از لیزر و اسکلروتراپی معمولا تا دو سوم انها را برطرف میکند
      گز گز پاها بنظر من میتواند ناشی از دیسک کمر باشد و ربطی به مویرگها ندارد

  11. رضا می گوید

    سلام
    خرداد سال ۹۲ در ناحیه لگن و پشت ساق پای راست مبتلا به دی وی تی شدم و دو هفته در بیمارستان بستری و با تزریق هپارین و مصرف وارفارین تحت معالجه قرار گرفتم
    به مدت یکسال وارفارین مصرف کردم
    بعد به فوق تخصص عروق مراجعه کردم که ایشان دستور به ترک وارفارین دادند.
    جوراب واریس استفاده کردم و تا امروز ورم پا بیشتر شده است،آخرین سیتوآنژیو که دادم گفتند فقط ۲۰درصد خون عبور می کند.
    آبان امسال(۹۸) بازوی سمت راست دستم دی وی تی شد و الآن سه روز است که صبح و شب قرص زالربان ۱۵ استفاده می کنم.
    سوال؛آیا مصرف زالربان باعث حذف لخته های قدیمی پا که ۶ سال پیش تشکیل شده میشود؟
    اگر توصیه خاصی دارید،ممنون می شوم بفرمایید…
    تشکر

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      دارو طبق دستور پزشک مصرف شود وسه ماه پس از شروع زمان مصر داروی جدید حضوری مراجعه داشته باشید

  12. فرزام فردوسی می گوید

    سلام
    آقای دکتر
    من ۳۳ ساله آقا هستم

    سه هفته پیش بعلت dvt پای راست حدودا یک هفته در بیمارستان آتیه بخش ccu بستری بودم و عمل جهت کشیدن لخته ها و سپس انژیو انجام شد.

    دیروز هم دکتر معالج بودم که گفتن اوضاعم خوب هست و من هم خوشحال بودم تا اینکه ویدیوی سایت شما رو دیدم که یک کنگره بود در برج میلاد که سخنران فرمود کسانی که dvt میگیرن ۵۰ درصدشون بعد درمان زندگیشون فلج میشه و طلاق میگیرند و…

    الان من استرس گرفتم که باید چکار کنم
    چون دکتر ها به من گفتم که درمان شدم و بعد ۶ ماه هم قرص زالربان و قطع می‌کنند . البته گفتن تحت نظر هستم فعلا

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      به پزشک معالج  اعتماد کنید جای نگرانی نیست 

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.