اعتیاد و لخته شدن خون در رگهای عمقی DVT مسئلهای پراهمیت بوده که با افزایش آمار اعتیاد به مواد مخدر تزریقی رو به گسترش است. ترومبوز وریدهای عمقی و عوارض ناشی از آن مانند آمبولی ریه PE و سندرم بعد از ترومبوز PTS باعث ایجاد مشکلات عدیدهای در کیفیت زندگی فرد خواهد شد. در ادامه به بررسی این رابطه خواهیم پرداخت.
فهرست موضوعات
Toggleلخته شدن خون به دنبال تزریق داخل رگی مواد ثابت شده است. تریاک در یک صورت میتواند باعث لخته خون شود، در قسمت پایین همین صفحه در مورد اثرات تریاک بر لخته شدن خون و توان جنسی توضیح بیشتری داده شده است.
درصورتیکه لخته خون ایجاد نشده باشد و معتاد تزریقی ترک کند احتمال لخته خون هم کاملاً رفع میشود. اگر لخته خون یا dvt به وجود آمده باشد ترک اعتیاد نمیتواند از عوارض بعدی لخته جلوگیری کند.
خطرات مصرف مواد مخدر تزریقی
تزریق روشی است که در آن ماده مخدر مستقیماً توسط یک سوزن وارد رگ شده و در خون جریان پیدا میکند.
مصرف مواد مخدر تزریقی خطرات متعددی را به دنبال دارد که شاید پرداختن به تمام ابعاد اجتماعی، فردی و سلامتی اعتیاد نیاز به زمان زیادی داشته باشد. معتادان مواد مخدر تزریقی ۲۴ برابر افراد عادی در جامعه در خطر مرگومیر با علل مختلف هستند.
مواد مخدر تزریقی یا مدرن عوارض زیادی را به همراه دارد. این عوارض تنها محدود به اثرات جانبی فیزیکی بر روی فرد معتاد نیست و جنبههای منفی اجتماعی و روانی نیز دارد. ما در این مقاله سعی داریم عوارض تزریق مواد مخدر از بعد جسمانی را بررسی کنیم و به جنبههای دیگر اعتیاد نمیپردازیم.
از عوارض و خطرات مهم اعتیاد به مواد مخدر تزریقی میتوان موارد ذیل را بهاختصار نام ببریم:
آسیب جداره وریدها
رگها (وریدها) بهمرورزمان و در اثر تزریقهای پیدرپی دچار تغییر در ساختمان آناتومیکی خواهند شد؛ زیرا فرد توجه زیادی به کیفیت وسایل تزریق خود و چگونگی انجام آن ندارد و بیشتر به دنبال دریافت سریعتر ماده مخدر و ایجاد احساس رخوت است. بدین ترتیب در این حالت امکان پارگی رگ و خونریزی داخلی وجود دارد.
برخی از مواد مخدر قدرت بیحسکنندهگی دارند و بهمرورزمان باعث میشود در صورت ایجاد آسیب در رگ، فرد متوجه آن نشود. از عوامل مؤثر بر اعتیاد و لخته شدن خون در رگهای عمقی و شدت آسیب وارده بر عروق، نوع مواد مصرفی است. مثلاً هروئین با اسیدیته بالا بهمرور باعث آسیب و تخریب دیواره عروق خواهد شد.
نارسایی مزمن وریدی با علائمی مثل درد و تورم در پا مشخص میشود. این مشکل در صورت وجود اختلال در دریچههای موجود در دیواره وریدها بروز میکند.
خطر عفونت
بیشتر افراد معتاد شرایط مناسبی برای زندگی ندارند. مصرفکنندگان داروهای مخدر تزریقی قبل از تزریق به طور کافی پوست را ضدعفونی نکرده و از محصولات تزریقی تمیز و استریل استفاده نمیکنند، استفاده از سرنگهای مشترک و یا استفاده از یک سرنگ بهصورت پیدرپی توسط معتادان، زمینه بروز عفونت را فراهم میکند. از طرف دیگر مواد مخدر تزریقی دچار آلودگی بوده و استریل نیستند و همین امر یکی دیگر از علل مهم بروز عفونت در فرد معتاد خواهد بود.
ابتلا به سلولیت و آبسه در محل تزریق شایع است. این عفونتها ممکن است فقط موضعی بوده و یا منجر به سپسیس (عفونت خون) و باکتریمی (وجود باکتری در خون) شوند که در صورت عدم درمان میتوانند کشنده باشند. سلولیت یکی از دلایل تغییر رنگ پوست پاها است.
لخته شدن خون در رگهای عمقی DVT
یکی از عوارض تزریق مواد مخدر، لخته شدن خون در رگها است. بخشهایی از بدن که معتادان بیشتر برای تزریق از آن نواحی استفاده میکنند، کشاله ران و رگ گردن است. البته بیشتر موارد تزریق در کشاله ران دیده میشود.
بیشترین داروهایی که در درمان لخته خون وریدی به کار برده میشوند، داروهای ضد انعقاد یا رقیق کنندههای خون هستند.
تزریق مکرر در یک ناحیه و آسیبهای جدار رگ به همراه عفونتهای مکرر موضعی زمینه مناسبی برای لخته شدن خون در رگ را فراهم میآورد.
هر چه تعداد دفعات تزریق بیشتر میشود احتمال بروز لخته خون هم بالا میرود. لخته باعث ورم پا و همچنین درد ساق پا میشود و امکان فعالیت نرمال را سلب میکند بهطوریکه حتی در حال استراحت هم آرامش ندارند. فرد معتاد برای تسکین درد خود بیشتر به تزریق ماده مخدر روی آورده و این چرخه خطرناک تکرار میشود و بهمرور، بیشتر در این گرداب غوطهور میشود.
گاهی از اوقات لخته عفونی و بسیار خطرناک است و میتواند کشنده و یا شدیداً ناتوانکننده باشد.
تورم دست یا پا
ورم پاها و دستها به دنبال لخته شدن خون در اثر مصرف مواد مخدر تزریقی عارضه جانبی ناخوشایندی است که بهنوعی عارضه ثانویه محسوب میشود. تورم دست پس از مصرف مواد مخدر میتواند حرکت و عملکرد فرد را در زندگی روزمره محدود کند.
باد کردن پاها به صورت ناگهانی، قرمزی پوست و درد در ساق پا میتواند نشانهای از بروز لخته باشد.
آیا مواد مخدر باعث غلظت خون میشوند؟
بله بهمرورزمان مصرف مواد مخدر سبب افزایش غلظت سطح سرمی خون (غلظت خون) شده و به ایجاد لخته منجر میشود.
سیگار و غلظت خون
در مبحث اعتیاد و لخته شدن خون در رگهای عمقی، سیگار یکی از موادی است که نباید فراموش کرد. دررابطهبا سیگار که امروزه بسیاری از افراد اعم از زن، مرد، پیر و جوان از آن استفاده میکنند، اطلاعات غلطی وجود دارد؛ زیرا افراد گمان میکنند که بیخطر است. اصطلاحاً به فردی که ۱۰۰ نخ سیگار در طول زندگی خود بکشد واژه سیگاری اطلاق میشود.
سیگار علاوه بر تأثیراتی که بر روی خلقوخوی افراد دارد و همچنین افزایش احتمال بروز بیماریهای قلبی و ریوی و ریسک فاکتور سرطان، با افزایش سفتی دیواره عروق و افزایش غلظت خون، در ایجاد لخته نقش مهمی ایفا میکند.سفت شدن جداره رگ باعث کاهش خونرسانی در پاها و بازو میشود و این امر سبب ترومبوز خواهد شد.
اگر این سؤال برای شما پیشآمده است که آیا ترک سیگار نقشی در کمتر شدن احتمال بروز ترومبوز دارد یا خیر؟ باید بگوییم که جواب این سؤال مثبت است. ترک سیگار موجب کاهش ریسک بروز DVT (ترومبوز ورید عمقی) خواهد شد. بهطوریکه احتمال بروز این اتفاق در افرادی که سیگار را ترک میکنند بعد از چند ماه مانند یک فرد سالم است.
کاهش کیفیت و کمیت زندگی در افراد سیگاری را میتوان به بهترین نحو با بررسی بیماریهای پوستی فرد سیگاری درک کرد.
تریاک و لخته شدن خون
تریاک به سه طریق مصرف میشود:
- خوراکی
- کشیدنی یا دود کردن
- تزریقی
در روش تزریقی تریاک را با آب حل کرده و در یک قاشق فلزی میریزند و آن را کمی حرارت میدهند و با سرنگ کشیده و داخل رگ تزریق میکنند این فرم مصرف تریاک میتواند منجر به عارضه خطرناک لخته شدن خون شود. مصرف خوراکی یا دود کردن تریاک خطر بالای لخته شدن ندارد.
در اینجا لازم است موضوع مهمی را مطرح کنیم. تریاک در جامعه ایرانی به نسبت سایر جوامع مصرف بسیار بالایی دارد. یکی از دلایل مصرف تریاک در جامعه مردان ایرانی این تصور است که تریاک باعث افزایش توان جنسی میشود.
در کوتاهمدت بله این اثر ظاهری را دارد ولی بهمرورزمان تحمل ایجاد شده فرد معتاد مجبور به افزایش دوز مصرفی میشود. در نهایت مصرف درازمدت تریاک اثر معکوس خواهد شد یعنی باعث کاهش توان و میل جنسی شده و در مردان نعوظ را ضعیفتر میکند و در زنان کاهش میل جنسی و اختلال قاعدگی میدهد.
زخم و اعتیاد
در ادامه مبحث اعتیاد و لخته شدن خون در رگهای عمقی، به عارضهای که در بیشتر معتادان مشاهده شده اشاره خواهیم کرد. در معتادانی که بیشتر تزریق را در دست و پای خود انجام میدهند زخمهایی مشاهده میشود. تحقیقات نشان داده که احتمال بروز زخم در اندامی که در آنها تزریق انجام میشود ۹ برابر سایر اندامها خواهد بود.
مصرف شیشه و زخم در بدن
شیشه، قویترین نوع متآمفتامین است که با نامهایی مثل “کراک”،”آیس”، “مت” در بین جوانان شناخته شده است و قرصهای شادیبخش یا اکستازی یکی از این مواد هستند. در معتادانی که ماده مخدر شیشه مصرف میکنند زخمهایی متعددی ایجاد میشود. این زخمها معمولاً در پاها و بازوها دیده میشوند.
از عوارض اعتیاد به شیشه تخریب عروق و منقبض شدن شریانها است. این عوارض موجب میشوند تا خون کافی به پوست نرسد و قدرت ارتجاعی پوست کاهش بیابد و خشک شود. علاوه بر زخمهایی که بر اثر مصرف شیشه ایجاد میشوند، احتمال لخته شدن خون و بروز ترومبوز وریدی در اثر مصرف مواد افزایش مییابد.
لخته شدن یا ترومبوز ممکن است رگهای سطحی را درگیر کند یعنی رگهای قابل مشاهدهای که زیرپوست قرار دارند و یا اینکه رگهای عمقی را گرفتار کند.
آیا مصرف آسپرین برای معتادان مفید است؟
آسپیرین یک داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAID) است.
- این دارو با مسدودکردن یک ماده طبیعی خاص در بدن، باعث کاهش درد و تورم میشود. اثر مهم دیگر آن در ممانعت از روند لخته شدن خون است.
- قرص آسپرین در پیشگیری و ازبینبردن لخته خون کمک میکند.
اینکه آیا آسپرین از لحاظ پزشکی در معتادان توصیه میشود یا خیر؟ هنوز جواب قطعی وجود ندارد. یکی از عوارض مصرف درازمدت آسپرین خونریزی گوارشی است به همین دلیل نمیتوان در مورد مصرف مزمن آسپرین در معتادان توصیه پزشکی قطعی کرد.
این دارو باید در دمای اتاق و به دور از نور و رطوبت نگهداری شود. برندهای مختلف این دارو ممکن است نیازهای نگهداری متفاوتی داشته باشند.
سخن پایانی
در پایان مبحث اعتیاد و لخته شدن خون در رگهای عمقی لازم میدانیم اشاره کنیم که با افزایش چشمگیر مصرف مواد مخدر در افراد با سنین مختلف، عوارض این مسئله اجتماعی افزایشیافته است. یکی از اثرات جانبی آن، ایجاد ترومبوز در رگهای عمقی است. ممنون که تا انتهای این مطلب ما را همراهی کردید.
منبع : orlandorecovery
۲۹سال سن دارم حدود ۵سال پیش تزریق موادو کنار گذاشتم ولی متاسفانه درگیر این بیماری شدم. بخدا اینقدر خجالت میکشم با کسی در میون بزارم حتی نزدیکانم که واقعا نگران شدن رو نمیزارم زیاد بهش توجه کنن . خواهش میکنم منو متهل و یک دختر۲ساله دارم .و یه چیز دیگه که کلا روحیه و زندگی منو نابود کرده اینه که من خیلی خوش اندام بودم ولی الان خیلی چاق و بد هیکل شدم خصو صا چاقی نافرمی در قسمت پایین تنه پیدا کردم آیا این چاقی هم بر لثر همین بیماریه و اگه هست خوب میشه و چه کارکنیم برا اینکه بیشتر نشه .اولین بار که دلم رو به کسی یا جیزی خوش کردم .
سلام. لخته خون در نتیجه بسیاری از علل مختلف می تواند ایجاد شود که یکی از آنها تزریق مواد است. لخته خون عارضه جدی است نیاز به بررسی و تحت نظر بودن دارد تا از عوارض ناخواسته بعدی جلوگیری شود. برای رفع این عارضه روشهای درمانی مختلفی پیشنهاد میشود که پس از بررسی حضوری قابل توصیه هستند. لذا به شما توصیه می شود پس از تعیین وقت قبلی با شماره تماس ۰۲۱۶۶۴۶۵۳۵۵از کلینیک فوق تخصصی واریس شعبه بیمارستان مدائن به صورت حضوری مراجعه فرمایید. بعلاوه چاقی ممکن است در نتیجه محدودیت حرکتی به علت درد و ناتوانی همراه با لخته بروز کرده باشد
همسرم ۳۰ سال دارد ( قد ۱۶۰ و وزن ۶۸)و گاهاً روی پاهای او کبودی های بی دلیل ایجاد میشود . او بخاطر ترک اعتیاد مدت ۲ سال متادون مصرف میکرد و کمی هم چربی اطراف شکم و پهلو دارد. اما پاهایش هیچگونه چربی اضافی ندارد و برعکس عضلانی و سفت است.
اگر امکان دارد میخواهم بدانم علت لکه ها و کبودی های پاهایش چیست و آیا خطر دارد یا خیر ؟
ضمناً پدر ایشان دچار dvt شده است چون مدت طولانی در زندان حبس بودند و کم تحرکی شدید داشتند.
این مسأله مرا نگران کرده است.
سلام وقت بخیر
ممکن است ناشی از dvt مخفی باشد، بیماری dvt در ۵۰ درصد موارد بدون علامت و مخفی است و بعدها لکه ها ظاهر میشوند. نیاز به بررسی دارد.
سلام بنده به تازگی به علت بیماری دی وی تی لخته شدن خون در پای چپ از بیمارستان مرخص شدم .میخواستم بدونم بنده کی میتونم دوباره فوتبال و دویدنرو شروع کنم ؟
سلام وقت شما بخیر
دكتر اقدسي پيام شما را مطالعه و فرمودن که به این صورت نمیتوان نظر قطعی داد توصيه كردن بصورت حضوري توسط همكارشان دكتر صراطي معاينه دقيق انجام شود.
ایشان شمارو معاینه میکنند و نتیجه رو به دکتر اطلاع میدهند،و اگر کار اورژانسی بود یا نیاز به درمان خود دکتر اقدسی انجام خواهند داد.
برای تعیین وقت دکتر صراطی به واتس اپ09393027297 ارسال کنید.
سلام آقای دکتر عرض ادب و احترام
برادر بنده ۳۰ سالش و بعداز ۴ سال پاکی تقریبا ۲ سال دوباره شروع به مصرف کرده ایشون مواد صنعتی مصرف میکنه ….چند روز هردوتا پاش از زانو به پایین خیلی ورم کرده و کمی درد داره علتش چیه؟چکار باید واسش انجام بدیم؟به هیچ عنوان دکتر نمیره و لجبازی میکنه اگر امکان داره راهنمایی بفرمایید ممنونم
سلام وقت شما بخیر
متاسفانه به این شکل كمك خاصی نميتوان كرد
نياز به ازمايشات بررسي و سونو گرافي دارد.
سلام وقت بخیر من نزدیک به شش سال است مشکل واریس پا چپ دارم چند وقتی میشه که فقط یه ناحیه خیلی کوچک هر چند وقت یکبار کبود میشه بعد از چند روز از بین میره میخواستم بدونم علت چی میتونه باشه
با توجه به عکس ها میتواند احتمال واريس طنابي ريشه دار مطرح باشد.
نياز به معاينه دقيق مشاوره حضوري و بررسي علت بيماري دارد.
شما در اولويت نوبت دهي كلينيك قرار میگيرد.
برای تعیین وقت لطفا با واتس آپ ۰۹۳۹۳۰۲۷۲۹۷ تماس باشید.
سلام خسته نباشید بنده خانم 38 ساله مبتلا به واریس سابقه لخته شدن سطحی در رگ پا پشت وبالای زانو که در دوران بارداری بود ماه چهارم و تا پایان بارداری آمپول انکسوپارین هر شب تزریق داشتم همراه با جوراب واریس تا انتهای کشاله ران الان 3 سال ونیم میگذرد و به طور متناوب جوراب میپوشم چون همیشه درد و سنگینی در پاهایم دارم الان چند روزی است که درد عجیبی در پشت ساق پا در عمق گوشت پا احساس دارم و در همان پا که سابقه لخته شدن داشتم و احساس داغی و درد در همان پا دارم وبیشتر مواقع در همان قسمت لختگی احساس درد دارم علت چیست ممکن است دوباره عارضه لخته شدن پیش بیاید و باید چکار کنم سابقه دیسک کمر و بیرون زدن دیسک راهم یکسال است که دارم و کم کاری تیروئید و کبد چرب گرید یک هستم ممنون و تشکر
سلام وقت شما بخیر
دكتر اقدسي پيام شما را مطالعه و فرمودن که به این صورت نمیتوان نظر قطعی داد توصيه كرد بصورت حضوري توسط همكارشان دكتر صراطي معاينه دقيق انجام شود.
ایشونشمارو معاینه میکنن و نتیجه رو به دکتر اطلاع میدن،و اگر کار اورژانسی بود یا نیاز به درمان دکتر اقدسی خودشون انجام میدن
برای تعیین وقت دکتر صراطی به واتس اپ 09365066105پیام ارسال کنید
مادرم چهار سال پیش سرطان سینه داشت و درمان شد.و جدیدا بدلیل متازتاز به استخوان رادیو تراپی شدن که بعد از دوهفته دچار لخته خون درپا شدن که باعث تورم در پای چپ و خصوصا در مچ و روی پا شد.دکتر آمپول کلگزاپارین دادن 40تا فعلا هر 12ساعت دور ناف…ولی مادر نمیتونه روی پاش بمونه و درد داره ..چیکار کنیم .حجامت یا زالو درمانی جواب میده لطفا
سلام وقت شما بخیر
بهتر است با هماهنگی پزشك معالج خود از مواد ضد درد قويتری استفاده شود.
عالییی