برای ورم پا به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

شاید شما هم ورم پا و تورم مچ پا را تجربه کرده اید و به خاطر می آورید که پس از یک مسافرت طولانی یا پس از یک روز که ساعت ها پشت میز کار نشسته اید و یا  شاید هم پس از یک مهمانی و پوشیدن کفش های ناراحت پاهای شما ورم کرده باشد.

علت ورم پا

ورم پا عارضه ای که بسیاری از ما در پای خود یا اطرافیان آن را دیده و تا حدودی با آن آشنا هستیم، مثلا می دانیم اگر زیاد نشسته ایم باید کمی راه برویم و پاها را تکان دهیم، یا اینکه اگر خیلی ایستاده ایم بایستی دراز بکشیم و پاها را به دیوار تکیه دهیم.

درد و ورم پا

اما اگر ورم مزمن شود و هر روز پا ورم کند یا میزان ورم نه تنها با توصیه های متداول کم نشود بلکه بیشتر شود، اگر ورم دردناک شود یا باعث شود که شما از کار و زندگی بمانید و توان حرکتی شما را با محدودیت مواجه کند آنوقت چه می کنید؟

در این صورت شاید باید ابتدا به چند پرسش اساسی پاسخ داده شود تا بتوانیم برای مشکل ورم پا و درمان واریس پا راه حل و درمانی مناسب و کارآمد پیدا کنیم.

علت ورم مچ پا همراه با درد

ورم پا بی هیچ دلیل مشخصی پس از نشستن یا ایستادن طولانی یا پوشیدن جوراب تنگ می تواند بروز کند. اگر اینطور باشد ظرف مدت کوتاهی برطرف می شود. در غیر اینصورت ورم پا عمدتا با دو مکانیسم اساسی در پاها یعنی تجمع مایعات و یا التهاب بوجود می آید که در این صورت باید به پزشک متخصص یا متخصص واریس پا مراجعه نمایید.

از جمله عوامل ایجاد کننده ورم پا و مچ پا همراه با درد می توان موارد زیر را نام برد:

  • پارگی تاندون پاشنه
  • آرتریت روماتوئید
  • آسیب وارده به لیگمانهای زانو
  • شکستگی، پیچ خوردگی و در رفتگی قوزک پا
  • سلولیتیس (نوعی عفونت پوستی)
  • نقرس ( تجمع اسید اوریک )
  • عفونت یا زخم واریس در پاها
  • استئو آرتریت ( درگیری مفاصل)

نارسایی حاد و مزمن کلیوی

 افراد با نارسایی کلیوی توانایی دفع سدیم و مایعات را به درجاتی از دست می دهند. این امر باعث می شود رگها تحت فشار مضاعف قرار گیرند و نشت مایعات بدن از دیواره رگها باعث بروز ورم می شود. آسیب به بافت کلیه و از دست رفتن عملکرد واحدهای تصفیه کننده در کلیه باعث بروز سندرم نفروتیک می شود که با کاهش سطح آلبومین در خون و ورم همراه است.

سیروز کبدی

سیروز کبدی با اثر روی ترشح هورمونها و ترکیبات شیمیایی تنظیم کننده مایعات و کاهش ساخت پروتئین باعث نشت مایعات بدن از جدار رگها به بافتهای اطراف می شود. بعلاوه با افزایش وریدی باعث ورم پا و حفره شکمی می شود.

مصرف برخی داروها

ایجاد ورم از عوارض جانبی برخی داروهاست. از جمله داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی را می توان نام برد. در ضمن داروهای کنترل فشارخون یا دیابت مانند داروهای مسدودکننده کانال کلسیم در فشارخونی ها یا داروهای متسع کننده عروق می توانند باعث بروز ورم شوند

 هورمون درمانی

 قرصهای حاوی استروژن باعث احتباس مایعات می شوند.

 رژیم غذایی

 مواد خوراکی سرشار از نمک و سدیم باعث ایجادورم می شوند. کمبود ویتامینهای ب1، ب6 و ب 5 و سوء تغذیه ناشی از کمبود پروتئین  در خون  هم می تواند منجر به ورم پا شود.

 لخته خون در رگهای عمقیDVT

لخته خون در رگهای عمقیDVT و لخته در عروق سطحی ترومبوفلبیت هر گونه انسداد در مسیر عروق می تواند باعث بروز ورم شود.

نارسایی قلبی

 اگر قلب نتواند به خوبی خون را پمپ کند، باعث بروز  ورم در پاها می شود.

 غدد لنفاوی

 هر گونه آسیب وارده بر عروق لنفاوی مانند جراحی، عفونت ، یا تومور امکان دارد باعث ازدست رفتن عملکرد سیستم لنفاوی و برداشت مایعات اضافی شود که در نتیجه ورم ایجاد کند.

واریس و نارسایی وریدی مزمن

در واریس، وریدها نمی توانند به خوبی خون را به سمت قلب برگردانند . خون در وریدها تجمع می کند و به مرور نشت مایعات از وریدها پیش میآید.  در نهایت ورم و بادکردن پاها رخ می دهد.

اگر رگ های پای شما ورم کرده است و درد شدیدی دارد ممکن است شما واریس داشته باشید. یکی از بهترین و قطعی ترین روش های درمان واریس پا، لیزر واریس است جهت اطلاعات بیشتر راجع به هزینه درمان لیزر واریس پا بر روی دکمه زیر کلیک کنید.

لیزر واریس پا

همیشه علت ورم پا جمع شدن آب در پاها نیست گاهی در واقع ورم نوعی واکنش التهابی نسبت به درد ساق پا و تغییرات شیمیایی و فیزیکی بافتهای بدن است. التهاب می تواند نشانه  واکنش مناسب بدن به جراحات باشد یا در نتیجه برخی بیماریهای ایمنی بوجود بیاید. آنچه مسلم است التهاب با درد اغلب همراه می شود.

علت ورم پا در بیماران دیابتی

علت بادکردن پا در دیابتی ها ممکن است برخی داروهای مختص دیابتی ها باشد. در هر حال قطع خودسرانه مصرف داروها توصیه نمی شود. افزون بر این مورد دیابت به واسطه به دنبال داشتن سه عارضه می تواند باعث ایجاد ورم پا در مبتلایان شود.

  1. بیماری قلب وعروق
  2. نارسایی حاد کلیوی
  3. نارسایی کبدی

در بیماران دیابتی کم کردن نمک، ورزش برای درمان واریس و ورم و کاهش وزن متعادل می تواند به کاهش میزان ورم کمک کند.

پوشیدن جوراب واریس در بیماران دیابتی به هیچ عنوان بدون تجویز پزشک و بررسی دقیق عروق پا توصیه نمی شود در برخی موارد می تواند استفاده از جوراب مشکل زا باشد.

علت ورم پا در سالمندان

در دوران سالمندی سیستم گردش خون همچون دیگر ارگان ها در بدن تا حدودی عملکرد خود را از دست می دهد و دیگر کارایی قبل را نخواهد داشت. افزون بر روند پیری طبیعی، سالمندی اغلب با مشکلاتی همراه می شود که خود علتی برای بروز ورم هستند.

اختلال در کلیه ها یا مشکلات قلبی همراه با سالمندی می تواند به این مسئله دامن زده و باعث بروز ورم در پا شود. ورم پا به خاطر محدودیت حرکت در سالمندی هم بوجود می آید. به علاوه آرتروز و دیگر مشکلات التهابی هم احتمال بروز باد کردن پا را تشدید می کند. جا دارد یادآوری کنیم که  یکی از علل واریس و مشکلات همراه با آن از جمله ورم پا بالا رفتن سن است.

برای ورم پا به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

برای درمان ورم پا بهتر است به پزشک متخصص قلب و فوق تخصص عروق و بیماری های وریدی مراجعه کنید. پزشکی که بتواند مشکل شما را بفهمد، و درمان مناسب آن بیماری را تجویز کند تاثیر به سزایی در بهبود هر چه سریع تر شما خواهد داشت.

برای مشاوره آنلاین با دکتر مهرداد اقدسی بر روی لینک زیر کلیک کنید.

پرسش از دکتر

درمان قطعی ورم پا

برای درمان قطعی ورم پا، ابتدا بایستی علت باد کردن پا مشخص شود. که در زیر به بررسی آن ها پرداخته ایم:

درمان ورم پا در اثر حساسیت

برای مثال، ورمی که در نتیجه حساسیت یا آلرژی بوجود آمده با داروهای ضد حساسیت می تواند درمان شود.

درمان ورم پا در اثر انسداد مایعات بدن

اگر ورم در نتیجه انسداد در مسیر حرکت مایعات در بدن بوجود بیاید. رفع انسداد می تواند به حل مشکل ورم کمک کند. برای مثال اگر لخته خون در پا مانع جریان خون طبیعی در پا شده است. دریافت داروهای رقیق کننده خون و حل شدن لخته به برطرف شدن ورم پا کمک می کند.

درمان ورم پا در اثر تومور

یا اگر توموری باعث انسداد مسیر خون یا لنف شده با برداشت یا کوچک کردن تومور از طریق جراحی، شیمی درمانی یا رادیوتراپی می توان ورم را کاهش داد.

درمان ورم پا در اثر مشکلات قلبی

اگر ورم پا در اثر مشکل احتقانی قلب یا بیماری کبدی بوجود آمده باشد ممکن است با داروهای دیورتیک مانند فروزماید (لازیکس) درمان شود البته بایستی این داروها طبق تجویز پزشک استفاده شود و از مصرف خودسرانه آنها اجتناب کنید.

درمان ورم پا با کاهش سدیم

این داروها با افزایش میزان دفع ادرار به کاهش ورم کمک می کنند. کاهش میزان مصرف سدیم نیز به کاهش ورم پا کمک می کند.راه هایی که می توانید برای کاهش مقدار سدیم دریافتی در پیش بگیرید:

1. کم کردن مقدار نمک در زمان طبخ غذا

2. حذف نمکدان از سر سفره

3. کم مصرف کردن انواع ترشی و شورها همراه با غذا

4. کاهش خرید و مصرف چیپس، پفک، بیسکویتهای نمکی، چوب شور

5. کاهش مصرف گوشت قرمز و آجیل و تخمه بوداده و شور

6. کاهش مصرف غذای رستورانی و غذاهای آماده و کنسروی، گوشتهای فرآوری شده مثل سوسیس و کالباس.

درمان بادکردن پا و رفع آن با بکارگیری چند توصیه ساده مثل بالا نگه داشتن پا در زمان استراحت و…در بسیاری از افراد موثر واقع می شود.

درمان ورم پا در بارداری

ورم خفیف در بارداری کاملا طبیعی است و به دلیل افزایش 50 درصدی حجم خون و مایعات در بدن مادر بوجود می آید. از سوی دیگر تغییرات هورمونی این دوران باعث احتباس مایعات در بدن می شود.

در حالت درازکش  به ورید اصلی در ناحیه شکم فشار وارد می آید و باعث مسدود شدن جریان خون در ورید ناحیه ران شده و با باد کردن پا همراه می شود. اما ورم شدید می تواند به دلیل عارضه ترومبوز وریدی در رگهای عمقی یا پره  اکلامسی بروز کند که هر دو مورد از عوارض بارداری بوده و نیاز به رسیدگی دارد. اکلامسی در واقع عارضه ای منتج از پرفشاری خون در بارداری است. به زنان باردار توصیه می شود با رعایت نکاتی از بروز و تشدید ورم بارداری پیشگیری به عمل آورند.

 پوشیدن جوراب واریس مناسب بارداری

خیلی از خانم ها در بادراری دچار واریس می شوند.  واریس بارداری در نتیجه تغییرات فیزیولوژیک بوجود می آید. پوشیدن جوراب واریس می تواند به خانم ها در کاهش درد  واریس کمک کند.

وزن گیری مناسب در بارداری

بهتر است با پزشک خود در خصوص مقدار مناسب وزن گیری در دوره های مختلف بارداری صحبت کنید و از او راهنمایی بخواهید.

برنامه ورزشی و پیاده روی

داشتن پیاده روی به کم شدن میزان ورم کمک می کند حداق روزی 45 دقیقه راه بروید.

پوشیدن کفش مناسب

کفش پاشنه دار با پاشنه بالای سه سانتی متر به هیچ عنوان توصیه نمی شود. این کفشها علاوه بر فشار مضاعف بر ستون فقرات باعث بروز ورم هم می شوند.

کم کردن مصرف نمک

حذف اقلام خوراکی شور و کاهش دریافت سدیم توصیه خوبی به زنان باردار است.

نوشیدن آب به اندازه کافی

برخی به اشتباه فکر می کنند آب ورم می آورد بایستی به اندازه کافی آب بنوشید و احساس تشنگی نداشته باشید.

در صورت مشاهده علائم زیر در دوران بارداری به پزشک مراجعه کنید:

اگر در دوران بارداری یا هفته های اول پس از زایمان پای شما ورم کرد و هر کدام از این علایم را داشتید حتما به پزشک مراجعه کنید:

  • پای سنگین و دردناک ( وجود درد و هر گونه تورم را باید جدی گرفت)
  • قرمزی و گرمی یک بخش از پا در قسمت ساق یا ران پا
  • تغییر رنگ پوست در یک پا ( رنگ پوست ممکن است آبی یا رنگ پریده شود )

ورم پا به  هر دلیلی که ایجاد شود نیاز به به رسیدگی دارد. افزایش میزان ورم با محدودیت حرکتی و مشکلات دیگر همراه خواهد بود. قبل از آنکه این عارضه به حالت مزمن در آید نیاز به توجه و مراجعه به پزشک می باشد.

 کلینیک فوق تخصصی درمان واریس دکتر مهرداد اقدسی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

6+

همراهان گرامی

اگر در خصوص روش درمان واریس پا و هزینه درمان واریس مشورت می خواهید در قسمت پرسش و پاسخ لطفا عکس از پاها در حالت ایستاده و در نورکافی (پشت پا-جلو و کنارپا) ارسال بفرمایید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

سوال خود را در اینجا ثبت کنید و از سیستم کد رهگیری دریافت نمائید. پاسخ شما حداکثر تا 48 ساعت آینده از طریق  ایمیل و SMS به شما اطلاع داده خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود که از طریق ای میل یا SMS برای شما ارسال شده را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۳۰ خرداد ۹۹( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام 46سال سن دارم مدتی هست قوزک پام ورم دارد بعضی روزها ورمش خیلی زیاد میشه وبعضی روزها کم در ضمن آزمایش هم دادم مشکلی وجود نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر مهرداد اقدسی جمعه ۳۰ خرداد ۹۹( 2 هفته پیش)

      سلام وقت بخیر 

       علل ورم بسیار متفاوت است و ممکن است بخاطر دارو مصرفی- وزن بالا- نشستن طولانی- نمک دریافتی بالا - و فشار خون و... باشد

  • تصویر کاربر فرشته جمعه ۳۰ خرداد ۹۹( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    عرض سلام و خداقوت آقای دکتر
    مادرم ۶۷ سالشونه،یک ماهی هست که دچار ورم پا به همراه درد شدید شوند،همه آزمایش ها رو رفتند به دکتر قلب و عروق و متخصص داخلی و مجاری و تیرویید هم مراجعه کردند،گفتند مشکل کلیه و کبد و قلب و تیرویید ندارند،یکی از دکترها گفتند که قرص فشارش رو عوض کنه
    فعلا تاثیری نداشته
    ناگفته نماند ایشون مشکل روماتیسم و آرتروز کمر هم دارند
    لطفا راهنمایی بفرمایید که به کدام دکتر و چه تخصصی مراجعه کنیم چون درد شدید دارند و نمیتونند راه برند.
    با تسکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر مهرداد اقدسی جمعه ۳۰ خرداد ۹۹( 2 هفته پیش)

      سلام وقت شما بخیر 

      به نظر میرسد که یک متخصص روماتولوژیست بهتر میتواند به شما مشاوره بدهد

      اقاي دكتر فرهمند در بیمارستان مدائن را پیشنهاد میکنم 

  • تصویر کاربر فائزه پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر من 10 روز پیش زنبور روی پای چپم را نیش زد کمی ورم و قرمزی و سوزش داشت تا دو روز الان دو یا 3 روز هست که روی پای چپم ورم کرده و خارش دارد. ممنون میشم راهنماییم بفرمایید. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر مهرداد اقدسی پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۹( 1 ماه پیش)

      سلام وقت شما بخیر 

      ممکن است نیش زنبور در بدن شما ایجاد حساسیت کرده باشد بهتر است به نزدیک ترین پزشک عمومی محل زندگی خود مراجعه کنید

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام مادرم سنش ۵۰ساله ۶ساله نمیتونه خودش بلند شه یک دفعه اینجوری شد تو این ۶سال ک دکترها رفتیم و هیچ نتیجه نگرفتیم
    1. تصویر کاربر دکتر مهرداد اقدسی دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 2 ماه پیش)

      سلام وقت شما بخیر 

      این وضعیت منشا عروقي ندارد
      بهتر است اول  از نظر اعصاب مركزي و محيطي توسط يك متخصص مغز و اعصاب ويزيت شود.

  • تصویر کاربر یلدا یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام پسرم سه سال ونیمه هست کناراستخوان قوزک یه پاش یه برآمدگی مثل کیست بوجوداومده راه درمانش چیه واینکه پیش چه دکتری بایدببرمش
    1. تصویر کاربر دکتر مهرداد اقدسی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 3 ماه پیش)

      سلام وقت بخیر 

      بهتر است با یک ارتوپد اطفال مشورت کنید 

  • تصویر کاربر اصغری یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشید پدرم دیابت نوع ۲ دارد پای راستش از تاول زیاد چند سال پیش سر انگشتاشو بریدن حالا دو روزه همون انگشتا ورم کرده و قرمز شده !مشکل از کجاس و چ کنیم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر مهرداد اقدسی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 3 ماه پیش)

      سلام وقت بخیر 

      به درمانگاه عروق مخيطي بيمارستان شهيد رجايي مراجعه کنید 

  • تصویر کاربر پروانه یکشنبه ۲۲ دی ۹۸( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    حدود دو هفته درد و ورم شديد در هر دو مچ پا دارم .. در صورتى كه راه رفتن به سختى شده برام... درد در كف پا هام هم پديدار شده
    ممنون ميشم من رو راهنمايى كنيد
    بسيار نگران هستم
    در ضمن من ساكن كانادا هستم
    1. تصویر کاربر دکتر مهرداد اقدسی یکشنبه ۲۲ دی ۹۸( 5 ماه پیش)

      متاسفانه با این اطلاعات نمی توانم کمکی کنم

      لطفا به پزشک مراجعه کنید 

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    مدتی است در رستوران کار میکنم و خیلی سر پا میاستم هر دو پا از ناحیه مچ ورم کرده ودرد شدید داره چکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر مهرداد اقدسی چهارشنبه ۹ بهمن ۹۸( 5 ماه پیش)

      سلام وقت بخیر

      جوراب واریس کلاس یک زیر زانو میتواند به شما کمک کند

  • تصویر کاربر ثنا یکشنبه ۲۴ آذر ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید ببخشید مامان من 22 شهریور تصادف کرده و نازک نی و انتحای درشت نی شکسته با گذاشتن پیچ و پلاتین جراحی شده و مدت دوماه دکتر گفت از وزن گذاشتن پرهیز کنه الان تقریبا20 روزه گچ پا باز شده پایی که جراحی شده ورم داره و یکمی گرم هست و دردم میکنه به نطر شما ممکنه لخته خون باشه اخه مامانم یکماه و نیم آمپول ضد انعقاد خون میزد دکتر گفت ممکنه خونریزی کنه دیگه نزنه علائم دیگه ایی ندارن. در ضمن مادرم 70 سالشه و بیماری دیابت فشار خون چربی خون و نارسایی کلیه مزمن هم دارن.
    1. تصویر کاربر دکتر مهرداد اقدسی یکشنبه ۲۴ آذر ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام 

      سونوگرافی کالر داپلر وریدی انجام و گزارش سونوگرافی ارسال شود

      لطفا سونوگرافی کالر داپلر وریدی از اندام تحتانی ( پا) به منظور بررسی وضعیت عروق عمقی ( ترومبوز- رفلاکس ) در حالت ایستاده انجام شود

  • تصویر کاربر اميني یکشنبه ۲۴ آذر ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    خواهرم مدتي پيش در استخوان پاي چپ درد شديدي احساس كرد. اين درد مرتبا در دفعات تكرار شد اما هر بار بازه زماني برگشت آن كوتاه تر شد. و در آخرين بار دچار ورم شديد در همان پاي چپ شد. علتش چيست؟ اگر دكتر ماهري در استان گيلان ميشناسيد لطفا معرفي كنيد. (پدرمان را هم در اثر بيماري سرطان معده و مغزاستخوان از دست داده ايم)
    1. تصویر کاربر دکتر مهرداد اقدسی یکشنبه ۲۴ آذر ۹۸( 6 ماه پیش)

      به متخصص ارتوپدی مراجعه داشته باشید 

درحال دریافت اطلاعات

نظرات بسته شده است، اما بازتاب و پینگ باز است.

پرسش از دکتر