کتاب جامع بیماری های وریدی در دوران بارداری: رهنمونی برای متخصصین

همکاران محترم، این کتاب تخصصی حاصل یک سال تلاش من و همکارانم جهت فراهم آوردن مجموعه ای از اطلاعات کاربردی پیرامون بیماری های مهمی مانند DVT در حاملگی و نیز بیماری های وریدی شایع مانند واریس است.

منابع رفرانس کتاب بیماری های وریدی در دوران بارداری عمدتا از جدیدترین مقالات، گاید لاین ها و مراجع معتبر انتخاب شده اند. مجموعه مطالب توسط پروفسور Eklof مورد بازبینی قرار گرفته است. نامبرده رئیس فوروم وریدی اروپا و از افراد شناخته شده و مورد استناد در بیماری های وریدی بشمار می روند.

گروه هدف در درجه اول شامل متخصصین زنان و زایمان بوده و در مرحله دوم قویا مورد نیاز و استفاده متخصصین طرف مشاوره از جمله بیهوشی داخلی و قلب و عروق خواهد بود.

ترومبوآمبولی وریدی شایع ترین علت مرگ و میر مادران در کشورهای پیشرفته و بیماری واریس شایع ترین تظاهر بیماری عروق در زنان است؛ لذا امیدوارم مراجعه به مطالب کتاب در مواقع ضروری بتواند در جهت معالجه بیماران مفید باشد.

جهت ارتقاء بار علمی در چاپ بعدی منتظر نظرات، انتقادات، و پیشنهادات شما هستم.

بیماری وریدی در دوران بارداری

 لینک دانلود کتاب بیماری های وریدی در دوران بارداری: رهنمونی برای متخصصین

https://www.dropbox.com/s/to5eo3c4jbxbznx/ketab.pdf?dl=0

Management of anticoagulant therapy at the time of delivery

Women requiring therapeutic doses of LMWH should

…………………………………………………………………………………………………….

  • Spontaneous or planned delivery? Cesarean section

Delivery by cesarean section should only be decided on the basis of …………………………………………………………………………………………………………………………

Time off anticoagulation

Heparin therapy generally is stopped during           labor and delivery. If the uterus is well contracted and there has been negligible trauma to the lower genital tract, it can be restarted after about 12 hours. Otherwise, a delay of 1 or 2 days may be prudent.

………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………..

Postpartum management

Anticoagulation should be restarted after delivery, as soon as possible, but depending on the amount of estimated vaginal blood loss and the type of delivery. Generally, restarting anticoagulation 6 to 12 hours after delivery is feasible, but this period should be longer if hemostasis is not adequate.

……………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………..

Management of PE in late pregnancy and during delivery

VTE occurring close to term may affect the management of delivery.

Patients presenting with pulmonary embolism in late pregnancy should be treated with …………..

……………………………………………………………………………………

Who needs thromboprophylaxis

Risk assessment and the recommendation comments are shown in Table 1.

Women with two or more persisting risk factors should be considered for LMWH for 7 days after delivery.

Women with previous VTE

  • Women with previous recurrent VTE should be offered thromboprophylaxis with LMWH antenatally and anticoagulant for 6 weeks postpartum.

Women with one  previous VTE ……………………………………………………………………………..

 

کلینیک فوق تخصصی درمان واریس دکتر مهرداد اقدسی

0

همراهان گرامی

اگر در خصوص روش درمان واریس پا و هزینه درمان واریس مشورت می خواهید در قسمت پرسش و پاسخ لطفا عکس از پاها در حالت ایستاده و در نورکافی (پشت پا-جلو و کنارپا) ارسال بفرمایید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

سوال خود را در اینجا ثبت کنید و از سیستم کد رهگیری دریافت نمائید. پاسخ شما حداکثر تا 48 ساعت آینده از طریق  ایمیل و SMS به شما اطلاع داده خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود که از طریق ای میل یا SMS برای شما ارسال شده را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۷ آبان ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام:
    آقایی 46 ساله و 26 سال سابقه واریس پا و همین اندازه سابقه پوشیدن جوراب واریس. درخواست درمان واریس پا دارم. ساکن شهرستان هستم. لطفا :
    1- مدت زمان درمان 2- هزینه درمان را اعلام فرمایید. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر مهرداد اقدسی سه شنبه ۷ آبان ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام با توجه به عکس، واریس شما از نوع عمقی و ریشه دار است که برای پیشگیری از عوارض احتمالی بهتر است درمان شود . 

      درمان با تلفیق روش لیزر درون رگی و فلبکتومی یا اسکلروتراپی برای شما انجام خواهد شد . نیاز به بیهوشی ندارد و شما می توانید از فردای روز درمان سر کار بروید . 

      مدت زمان انجام درمان 45 دقیقه است و روز بعد درمان چک بعد درمان در مطب انجم می شود تا با خیال آسوده به شهر خود برگردید . (چون از شهرستان می اید در نظر داشته باشید که دو روز متوالی تهران باشید  ). تلفن شما به واحد پذیرش جهت اعلام هزینه و بقیه مقدمات اعلام شد 

  • تصویر کاربر جمال جمعه ۱۷ خرداد ۹۸( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    درمان التهاب رگهای واریسی
    1. تصویر کاربر دکتر مهرداد اقدسی جمعه ۱۷ خرداد ۹۸( 7 ماه پیش)

      سلام  این رگها نیاز به درمان با تلفیق روش رادیوفرکانسی و فلبکتومی دارند .

      درمان ریشه ای واریس با روش رادیوفرکانسی  برای شما  انجام می شود . این درمان ، در واقع اساس درمان واریس است و پس از انجام آن ، مشکلات و ناراحتی ناشی از واریس  مانند سنگینی ، درد و خارش به مقدار زیادی برطرف می شود. و درد دراز مدت  ازعوارض ناخواسته واریس  پیشگیری به عمل می آید . 

      درمان بدون نیاز به بیهوشی است و فقط با بیحسی موضعی در زمان کمتر از نیم ساعت انجام میشود.

      با این روش رگهای برجسته روی سطح پوست تا حدی جمع میشوند . برای رفع رگهای برجسته نزدیک  سطح پوست شما روش فلبکتومی  در کنار روش اصلی درمان به شما توصیه می شود. و با بی حسی موضعی بدون بخیه در کمتر از یکساعت انجام می گیرد.  

      روشهای درمانی فوق تحت پوشش بیمه هستند و شما در صورت دارا بودن بیمه های تکمیلی می توانید از آن استفاده کنید . تلفن تماس و نام ثبت شده در سایت به پدیرش منتقل شد تا با شما تماس بگیرند و اطلاعات تکمیلی به شما داده شود

  • تصویر کاربر مسلم شنبه ۲۱ مهر ۹۷( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    باسلام بنده از شهرستان آبادان هستم .خواستم در مورد وضعیت مادرم از شما مشاوره بگیرم اگه بنده حقیر را راهنمایی کنید ممنونتون میشم. مادر بنده چهار سال پیش بر اثر تصادف لخته خون در پاش ایجاد شد که طی این چند سال با قرص و آمپول کنترلش کردن ولی متاسفانه هر 6ماه یکبار لخته خون پاش حرکت میکنه وبه ران پاش میرسه .آیابه نظرشما راه حل قطعی برای درمان این بیماری وجود داره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر مهرداد اقدسی شنبه ۲۱ مهر ۹۷( 1 سال پیش)
      مدارک پزشکی- ازمایش خون، سونوگرافی و پرونده پزشکی را برایمان ارسال کنید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۷( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    خواهشمند است در خصوص گزارش داپلر اعلام نظر فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر مهرداد اقدسی چهارشنبه ۱۹ اردیبهشت ۹۷( 1 سال پیش)
      توصیه می کنم حتما مراجعه کنید نیاز به انجام اقدامات درمانی است. از بیمارستان مدائن برای روز یکشنبه عصر و یا از مطب برای روز دوشنبه بعدازظهر وقت بگیرید.
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۸ فروردین ۹۷( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام.اقای دکتر. مادر من 4 ماه پیش به دلیل ترومبوز شریان پای چپ در ناحیه زانو تحت عمل ترومبوکتومی قرار گرفته و لخته به طور کامل تخلیه شد و سپس در میانه شریان تبییال خلفی یک عدد استنت دارویی به جهت تنگی شدید گذاشته شد. و با دستور دارویی روزانه 1عدد پلاویکس و 1عدد زالربان 10. و 1عدد گابا پنتین300 مرخص شد.2 ماه پیش به دلیل گز گز شدید و مقدار کمی ورم پایین مچ پا چپ مجددا سونوگرافی داپلر انجام شد که تنها جریان ضعیف ناحیه تبییال خلفی گزارش شد و دستور تغییر گاباپنتین به پرگابالین 75. داده شد.طی 1ماه گذشته گزگز پا نسبتا بهتر شده اما میزان ورم مرتبا بیشتر شده است. لطفا راهنمایی بفرمایید.ممنون در ضمن ایشان داروهای فشار خون و انسولین دریافت میکنند.
    1. تصویر کاربر دکتر مهرداد اقدسی سه شنبه ۲۸ فروردین ۹۷( 1 سال پیش)
      نیاز است حضوری مادر را دکتر ویزیت کنند و نظر بدهند. لطفا برای تعیین وقت یا با مطب 02122819276 و یا با بیمارستان مدائن برای روز یکشنبه 02166465355 الی 9 هماهنگ شوید
  • تصویر کاربر سیده شنبه ۵ اسفند ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام خانم دکتر خسته نباشین من یک ماه هست ک روی ساق هر دو تا پاهام رگ های قرمز و پراکنده ک تویکی از پاهام خیلی شدیدتر دیدم امروز ب دکتر عمومی مراجعه کردم گفتن اگه احساس کردی ی قسمتی از پات داغ شد یا سفت شو بیا اما من میترسم ک این موضوع باعث امبولی ریوی بشه من 23 ساله هستم و 5 ساله ک شاغلم و کارم پشت میز و ب صورت نشسته هستم لازمه ک بیام برای مصرف دارو پیشتون و یا سونو انجام بشه
    1. تصویر کاربر دکتر مهرداد اقدسی شنبه ۵ اسفند ۹۶( 1 سال پیش)
      سلام نیاز است حضوری معاینه شوید وقت بگیرید و تشریف بیاورید 02122819276
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام ، پسری هستم 22 ساله ، هفت سال پیش چند تا لکه ی کوچیک قرمز رنگ پشت ساق پای چپم ایجاد شد که وقتی پامو بالا میبردم بر اثر جاذبه ی زمین اون لکه های قرمز از بین میرفت . به مروز زمان این لکه ها زیاد شدن و الان توی انگشت های پام هم ایجاد شدن و روی پوست زانوم هم ایجاد شده توی یک ماه اخیر که به دلیل آسیب رباط کم تحرک بودم . و توی این یک ماه اونا لکه های پشت پام هم بیشتر شدن . الان ولی با چند دقیقه ماساژ دادن اون قسمت ها و و بالا گرفتن پام محو میشن و به محض اینکه پام رو پایین میگیرم تمام اون لکه ها که خون زیرشون هست ایجاد میشن و بعد از اینکه یه چیزی حدود 20 دقیقه بگذره باز هم بیشتر میشن و تیره تر هم میشن و از اون رنگ سرخ شفاف اولیه به کبودی و بفنش تیره تبدیل میشن و پام هم ورم پیدا میکنه . ممنونم میشم اسم بیماری یا راه درمان یا هر اطلاعاتی بتونید بدید بهم ، واقعا نگرانش هستم و پیگیری هم کردم ولی متاسفانه به نتیجه ای نرسیدم . ???
    1. تصویر کاربر دکتر مهرداد اقدسی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 2 سال پیش)
      سلام ، وقت بخیر در خصوص پای شما مشکل همانژیوم وریدی مطرح است. برای بررسی به صورت حضوری به کلینیک مراجعه بفرمایید.
درحال دریافت اطلاعات

نظرات بسته شده است، اما بازتاب و پینگ باز است.

پرسش از دکتر