لخته خون در رگهای عمقی (بیماری DVT چیست)

بیماری DVT (لخته شدن خون در وریدهای عمقی) و آمبولی ریه از مهمترین مشکلات عروقی و از علل شایع مرگ و میر محسوب میشود.

از نظر آماری یک نفر درهر ١٠٠٠ بزرگسال به دی وی تی مبتلا می‌شوند.این رقم با در نظر گرفتن کل جمعیت عدد بسیار بالایی است. شیوع این بیماری در بیماران بستری در بیمارستان  بسیار بالاتر است.

آگاهی جامعه ازبیماری و روشهای پیشگیری از آن می‌تواند به میزان قابل ملاحظه ای از ابتلا ‌‌به این بیماری خطرناک کم کند.

dvt چیست؟

لخته شدن خون در رگهای عمقی اصلی را اصطلاحا ترومبوز ورید عمقی یا یا به اختصارDVT می‌گویند. وقتی توده ای از خون در یکجا گیر کند، کم کم از حالت مایع به جامد تبدیل و لخته بوجود می آید. لخته ورید عمقی معمولا در وریدهای ساق و ران  تشکیل می‌شود ولی هر جای دیگربدن  مانند وریدهای شکم و مغز هم ممکن است دچار لخته شود.

تاریخچه DVT

در تاریخچه پزشکی اولین بیمار شناخته شده دی وی تی به تاریخ ۱۲۷۶ میلادی برمیگردد، رائول پینه دوز جوانی‌که دچار لخته  و تورم شدید در یک پا میشود.شدت تورم و درد بحدی بود که رائول را از فعالیت روزانه و کار باز میدارد.

آنموقع درمان شناخته شده ای برای بیماری وجود نداشت و رائول ماهها در مقبره king louis  بست می‌نشیند تا با استفاده از قدرت مذهبی این مقبره بهبود یابد ولی بعد از اینکه قوزک پایش دچار زخم می‌شود بناجار مقبره را ترک میکند.

علائم DVT

۴ مورد مهم از علایم DVT در پا را بخاطر بسپارید.

  • درد پا:

معمولا از پشت ساق شروع می‌شود. بیماران معمول درد ناحیه ساق پا را به صورت گرفتگی عضله ساق پا توصیف می‌کنند.

  • تورم:

از مچ پا شروع و به بالاتر سرایت می‌کند و معمولا در یک پا مشاهده می‌شود.

  • قرمزی و تغییر رنگ پوست 
  •  احساس گرمی در پای مبتلا

تب خفیف، بی حالی ، خستگی، بی اشتهایی و ضعف از علائم عمومی دیگر بیماری هستند.

اطلاع از علائم DVT می تواند کمکی برای نجات یک زندگی باشد. وجود نشانه ها بایستی جدی قلمداد شود و هر چه زودتر برای معالجه اقدام صورت گیرد.

در ویدیو زیر علایم بیماری dvt را بیان می‌کنیم:

علل بروز DVT

دلایل مختلفی باعث ایجاد لخته در پا می شوند. این اختلال در برخی افراد زمینه ارثی دارد. بعلاوه احتمال بروز لخته خون در شرایط خاص مثل بستری شدن طولانی مدت و بی تحرکی، سابقه قبلی ابتلا به DVT، ابتلا به برخی انواع سرطان و نیز داشتن رگهای واریس  بیشتر می شود.

همچنین بعد از عمل‌های جراحی بخصوص عمل تعویض مفصل زانو و لگن خطر DVT  افزایش می یابد.

در افراد چاق، خانمهای باردار ، سالمندان و مبتلایان به بیماری قلبی و خانمهایی که از قرص پیشگیری از بارداری استفاده می‌کنند همیشه نگرانی از بروز لخته در عروق عمقی وجود دارد.

علل ایجاد dvt

تشخیص dvt

تشخیص لخته با روشهای تشخیصی و آزمایش خون انجام می شود .

وقتی پزشک مشکوک به لخته است معمولا از سونوگرافی کالر داپلر وریدی برای بررسی  احتمال DVT استفاده می کند. در ضمن ونوگرافی هم روشی دیگر برای تعیین وجود یا نبود لخته است در ونوگرافی ماده حاجب تزریق می شود.

از تست های آزمایشگاهی متداول در تشخیص لخته تست D-dimer  است. این تست بصورت اورژانسی انجام شده و نتیجه آن در دو ساعت مشخص می‌شود.

گسترش ترومبوز وریدهای سطحی به به وریدهای عمقی پروگزیمال

عوارض و خطرات بیماری دی وی تی

آمبولی ریه خطر بزرگ و حادی که بیمار مبتلا به dvt را تهدید می‌کند.

آمبولی ریه چیست؟

به کنده شدن لخته از رگهای پا و حرکت آن به سمت بالاو گیر کردن آن  در عروق ریه اصطلاحا آمبولی ریه گفته می‌شود. به همین دلیل تشخیص بموقع و درمانDVT اهمیت حیاتی دارد. از بیمار و همراهان خواسته می‌شود در صورت بروز هر گونه تغییر در حال عمومی بیمار، پزشک را مطلع کنند. علائمی که هشداری برای بروز آمبولی است عبارتند از:

۱- تنگی نفس که ممکن است ناگهانی و یا تدریجی عارض شود.
۲-درد قفسه سینه
۳- ضعف و تعریق شدید
۴- خلط خونی

اگر این علائم در بیمار مبتلا به DVT مشاهده شد بایستی زودتر به مرکز درمانی مراجعه کند .

بیماری dvt  پا در دراز مدت: سندرم پس از لخته یا PTS

مریم ۳۴ ساله که ۲۷روز پس از زایمان دچار لخته عمقی پای چپ می‌شود. با تشخیص dvt مدت ۱۰ روز در بیمارستان بستری می‌گردد. این عکس برای دوسال بعد از آن اتفاق است که پای بیمار همچنان تورم دارد. با فعالیت کمی دچار خستگی و درد می‌شود و مچ پا تغییر رنگ پیدا کرده است.

لخته یا سندرم پس از لخته PTS از خطرات بیماری dvt

به این مجموعه علایم که در موارد شدید زخم اطراف قوزک هم اضافه میشود سندرم پس از لخته یا PTS گفته می‌شود. درمان pts باز کردن رگ لخته شده توسط بالون و استفاده از استنت است.

دکتر اقدسی برای نخستین بار در ایران در سال ۱۳۹۰ جهت رفع این موارد و پیشگیری از بروز زخم و محدودیتهای متعاقب بروز زخم برای بیماران اقدام به باز کردن مسیر رگ لخته شده بوسیله بالون و استنت نمودند. این روش درمانی در حال حاضر به تدریج در ایران متداول گردیده است و  در بعضی از بیمارستانهای بزرگ از جمله بیمارستان شهید رجایی، بیمارستان قلب تهران و بیمارستان سینا نیز انجام می شود

پروفیلاکسی dvt چیست؟

پروفیلاکسی همان پیشگیری از DVT است.  افرادی که در معرض خطر لخته هستند بایستی این توصیه ها را اجرا کنند.

  • مصرف مایعات کافی
  • فعالیت بدنی متناسب با سن و شرایط عمومی
  • استفاده از داروهای ضد انعقاد درموارد ضروری به تجویز پزشک
  • استفاده از جوراب واریس با صلاحدید پزشک
  • تحرک کافی در سفر طولانی
  • عدم مصرف خود سرانه دارو مخصوصا داروهای پیشگیری از بارداری
تغییر رنگ پوست و کبودی پا

درمان dvt چیست؟

طول درمان بیماری دی وی تی

حداقل زمان درمان دی وی تی سه ماه است. درمواردی  نیاز به درمان طولانی تر است.

 درمان  dvt با دارو

مهمترین روش درمانی dvt استفاده از داروهای ضد انعقادی است. داروهای تزریقی شامل هپارین و انوکساپارین و داروی خوراکی وارفارین و دسته دارویی NOACهستند.

مهمترین عارضه جانبی این داروها خونریزی است که بیمار به محض مشاهده علایمی مانند کبودی پوست، خونریزی غیر عادی و مشابه آن بایستی هرچه سریعتر به پزشک مراجعه کند.

داروهای ضد انعقاد بایستی بموقع و مرتب مصرف شوند و نباید خودسرانه قطع شوند یا دارو را تغییر داد. هر گونه تغییر در برنامه دارویی نیاز به مشورت با دکتر دارد.

درمان dvt پا به روش ترومبولیز موضعی CDT

در صورتی که DVT  شدید و وسیع باشد پزشک ممکن است برای تسریع در روند بهبودی، داروی لیز کننده یا حل کننده لخته را بصورت تزریقی و از طریق کاتتر های مخصوص وارد لخته کند به این نوع درمان CDT گفته می شود.عمل CDT بهتر است  در ۲ هفته اول پس از شروع لخته انجام شود ولی ممکن است تا ۲۱ روز پس از آن هم سودمند باشد.

استنت گذاری برای باز کردن مسیر رگ لخته شده در مرحله حاد بیماری به تشخیص پزشک انجام می‌گیرد و به بهبود بیشتر بیمار کمک می کند. عمل استنت گذاری وریدی ممکن است بلافاصله پس از تزریقات اولیه انجام شود ولی اگر در این مرحله انجام نشود بهترین زمان  ۶ ماه  بعد است.

تغییر رنگ پوست ، تیرگی یا کبودی ناحیه ساق و قوزک پا که حتی ممکن است با گذشت زمان و عدم توجه کافی و مناسب به زخم در ناحیه قوزک ( زخم وریدی ) تبدیل شود.

فعالیت بدنی و ورزش در  بیمار مبتلا به DVT 

سابقا پزشکان  با نگرانی از احتمال کنده شدن لخته  چندین روز به بیمار  توصیه  استراحت مطلق میکردند.

امروزه تحقیقات نشان داده که راه افتادن بیمار باعث آمبولی نمیشود و بهتر است در اولین زمان ممکن فعالیت روزمره و بخصوص پیاده روی شروع شود.

البته در روزهای اول معمولا بیماران درد دارند و همین موضوع امکان فعالیت را سلب می کند.

مصرف داروی مسکن می تواند با کاهش درد امکان فعالیت معمول روزانه  را فراهم کند.

ورزش  و فعالیت بدنی سنگین تا ۳ ماه پس از لخته ممنوع است.

جوراب واریس بعد از DVT

در روزهای اول پس از DVT معمولا درد در حدی شدید است که بیمار قادر به پوشیدن جوراب نیست .بعد از آن در صورت وجود تورم در پا پوشیدن جوراب شدت علائم را کم می کند.

درمان رگهای واریسی بعد از DVT

امکان ایجاد رگهای واریسی بعد از dvt وجود دارد. پوشیدن جوراب واریس ممکن است مفید باشد. واریسهای بعداز dvt نیاز به معاینه دقیق دارد اگر بعلت تخریب کامل رگهای عمقی این واریسها تنها راه برگشت خون باشند درمان انها به صلاح نیست.

کرونا و لخته شدن خون

از شروع بیماری کرونا حدود یکسال می گذرد و از همان اوایل اپیدمی ، این فرض مطرح شد که کرونا می تواند باعث لخته خون شود.

از عوارض مهم کووید ۱۹ افزایش انعقاد پذیری خون است یعنی احتمال ایجاد لخته در بیماران مبتلا به کرونا بیشتر می شود. به همین خاطر در موارد خفیف بیماری توصیه به مصرف بیشتر مایعات و تحرک مناسب در حد پیاده روی روزانه است و در همین حد هم برای پیشگیری کفایت می کند . در موارد شدید تر بیماری کووید ۱۹ و یا وجود بیماریهای زمینه ای دیگر در فرد مبتلا ، پزشک معالج ممکن است از داروهای ضد لخته مثل آمپول زیر جلدی کلگزان استفاده کند. لازم است تجویز پزشک به طور دقیق عمل شود و گاهی ممکن است به تشخیص پزشک این تجویز هفته ها ادامه یابد.

ممکن است شما دوست داشته باشید
39 نظرات
  1. پیروزعایل می گوید

    چطور میشود لخته خون را کنتلر کر که بالا نرود و و حرکت نداشته باشد

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      سلام وقت بخیر
      پوشیدن جوراب طبی مصرف داروی ضد انعقاد و پیاده روی باعث کنترل لخته و پیشگیری از انتشار بیشتر آن میشود

  2. فرزین کنزی می گوید

    با سلام. من قبلا آمبولی DVT داشتم و از همان موقع پایم کمابیش تورم داشت اما الان بعد از گذشت هفت سال شدت تورم داره روز بروز بیشتر میشه. ضمنا چون مشکوک به DVT دوباره بودم سونوگرافی انجام دادم و این پاسخ سونوگرافی است:
    تصویر لنف با نودهای متعدد با نمای Reactive در ناحیه ایگنورال راست به ابعاد بزرگترین ۷*۲۹ میلیمتر دیده میشود

    با تشکر ضمنا بیشترین تورم درناحیه رگهای پشت ساق پا میباشد.
    مشخصات: مرد ۴۳ ساله دارای کمی اضافه وزن

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      بنظر میرسد شما دچار عوارض لخته مزمن شده اید که بصورت تورم سنگینی تغییر رنگ قهوه ای بروز میکند حضورا مراجعه کنید

  3. مهران می گوید

    سلام من در ۱۶ سالگی دچار dvt شدم خداروشکر لخته از بین رفته.ولی دچار واریس شدید شدم خیلی ناراحتم.الان۲۰ سالمه
    میخواستم ببینم در کرج مرکزی هست که برم برای درمان واریس پام خیلی خیلی ورم کرده و کبود شده. لطفا اگه در کرج مرکزی هست بهم بگین.ممنون

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      در زمینه لخته بهتر است براب درمان رگهای واریسی پا اقدامی انجام نشود حالت جبرانی دارند.

  4. عقیل الوندی شمیم می گوید

    باسلام وخسته نباشید…
    سال۱۳۹۰مبتلا به dvtدر ناحیه ساق پای راست گردیده وبه مدت ۱۱روز در بیمارستان بهشتی همدان بستری شدم.تا مدت ۲ سال از داروی وارفارین وجوراب استفاده کردم وبعد از آن استفاده از دارو نامنظم وگاها قطع شد …متاسفانه چند وقتی است مجددا درد در ناحیه ساق پا پیدا نموده ام چاره کار من چیست؟؟ضمنا بنده شغلم کارمندی بانک بوده و تحرک کم واسترس زیادی دارم

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      سلام- نیاز هست حضوری تشریف بیاورید و اول در کلینیک دکتر شما را سونوگرافی کنند. سپس طبق نتیجه سونو روش درمان مناسب پیشنهاد شود. در بیمارستان مدائن روزهای یکشنبه ویزیت انجام می شود . توصیه می کنیم یک هفته زودتر وقت بگیرید و بعد تشریف بیاورید.

  5. مجید جاوید مهر می گوید

    باسلام برای بار دوم DVTشدم دکتر قرص اکسابین برای همیشه گفته مصرف کنم آیا امکان داره بعداز مدتی اکسابین را بانظر پزشک قطع کرد اولین بار سال ۸۲DVTشده بودم دفعه دوم ده روز پیش

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      سلام. احتمالا شما سالها باید دارویتان را مصرف بفرمایید.

  6. سارا سپید می گوید

    پدرم یک ماه دچار dvtپای چپ شده و حدود یک هفته بستری بوده الان دکتر گفته تا شش ماه باید با عصا راه بره و هیچ فشاری به پای چپش وارد نشه.درحالی که شما فرمودید پیاده روی خوبه.حالا پدر من واقعا باید چیکار باید با دو تا عصا راه بره یا لازم نیست؟

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      از نظر dvt بیمار باید تحرک داشته باشد.

      نص صریح گاید لاین ACCP 2016 میگوید
      تحرک و امبولاسیون سریع بعد از dvt نه تنها باعث امبولی نمیشود بلکه از propagation لخته جلوگیری میکند.

  7. مینا غیاثی می گوید

    سلام خسته نباشید من ۳۱ سالمه هفته پیش تشخیص لخته خون در عروق سطحی پا دادن من حدود ۶ سال قرصlضد بارداری استفاده کردم و تو همون هفته ۵ ساعت پرواز هوایی داشتم دکتر آسپرین و امپول انوکساپارین تجویز کرد میخواستم بدونم احتمال داره دوباره این لخته بوجود بیاد و اقدام بعدی باید چکار کنیم.باتشکر

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      سلام، بله امکان مجدد بروز لخته خون در پا برای شما وجود دارد. قرص ضد بارداری و کلا هورمون درمانی این احتمال رو افزایش می دهد. توصیه می کنم جهت معاینه حضوری و بررسی تشریف بیاورید. با اقداماتی می شود خطر بروز لخته خون را کاهش داد.

  8. ابوالفضل جهانی می گوید

    سلام
    ۳۴ ساله و از سال ۸۴ مبتلا به بیماری وگنر هستم که باعث dvt در پای راستم شده، چندین نوبت وارفارین و هپارین دریافت کردم اما چون ریه ام هم درگیر شده باعث هموپتزی میشه، الان ۲ هفته است که سر انگشت پام گزگز میکنه و در پیاده روی و سرپا ایستادن درد میکنه
    میخواستم بدونم از چیه؟
    و راه درمان شما چیست؟

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      یماری وگنر یک التهاب عروقی مزمن یا واسکولیت است که می تواند ارگانهای مختلف از جمله کلیه اعصاب محیطی ریه را درگیر کند. بیماری وگنر یک نوع التهاب عروقی مزمن یا واسکولیت است که میتواند ارگانهای مختلف مانند کلیه اعصاب محیطی ریه را درگیر کند.

      اگرچه سابقا بیماری سختی محسوب میشد امروزه بیماری وگنر با درمانهای جدید کنترل میشود.

      گز گز و درد سر انگشتان ممکن است علامتی بر درگیری اعصاب محیطی باشد که البته تشخیص ان با پزشک معالج روماتولوژیست است.

      در التهابات عروقی مانند وگنر احتمال لخته شدن خون در رگهای عمقی یا همان dvt و حتی بروز آمبولی ریه وجود دارد. که در شما هم ایجاد شده است.
      معمولا برای پیشگیری از بروز لخته مجدد توصیه مسشود از داروهای ضد انعقاد یا ضد لخته استفاده شود از میان این داروها میتوان وارفارین هپارین انوکساپارین و ریواروکسابان رانام برد.
      با توجه به اینکه شما درگیری ریه هم دارید و دچار هموپتیزی شده اید باید با مشورت پزشک روماتولوژیست و بنده بررسی کنیم ایا نیاز به تعبیه فیلتر برای پیشگیری از آمبولی ریه احتمالی میباشد یا خیر ؟ پس به شما توصیه می کنیم برای بررسی این مورد مشاوره حضوری تشریف بیاورید.

  9. Mon می گوید

    سلام اقای دکتر تر خدا جوابم بدید کسی که dvt پای چپ داشته حتما امبولی ریه میگیره

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      سلام به دنبال دی وی تی حتما امبولی اتفاق نمی افتد. درمان بموقع برای پیشگیری از آمبولی ضروری است.

  10. مرتضی حسینی می گوید

    با سلام
    من از بیماران شما هستم. ۲۹ ساله، سابقه dvt در پای چپ و در حال حاضر واریس هر دو پا. برای من داروی اکسابین تجویز کرده‌اید و استفاده از جوراب و ورزش.

    ۱- آیا داروی اکسابین اثر منفی خاصی ندارد که نیازمند رعایت موارد دیگری باشد؟ آیا در حین مصرف داروهای معمول (قرص ماشین، سرماخوردگی، …) را می‌توان استفاده کرد؟

    ۲- آیا اهدای خون اثر منفی در هنگام مصرف دارو دارد؟

    ۳- آیا استخر، سونای گرم و خشک و حوضچه آب سرد اثر مفید بر واریس دارند یا مضرند؟

    با تشکر از شما

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      داروی اکسابین خطر احتمالی خونریزی دارد. لذا اگر دچار کبودی وسیع در پوست یا قرمز شدن ادرار یا سیاهی مدفوع ، خواب آلودگی یا گیجی شدید و غیر عادی شدید ممکن است خونریزی باشد لازم است بالافاصله به اورژانس مراجعه کنید. اکسابین با موادغذایی و داروهای سرماخوردگیی معمول تداخلی ندارد

  11. مجتبی نحاسی می گوید

    با سلام من در تاریخ هشتم شهریور ماه امسال دچار بیماری DVT گردیدم و پس از شش روز بستری با ریواروکسابان از بیمارستان ترخیص شدم ، لیکن تا این تاریخ همچنان مشکل و بیماریه بنده حل نشده و طبق آخرین سونوگرافی کالر داپلر مورخ سوم مهر،عروق عمقی همچنان بسته میباشند و مضافن عروق سطحی نیز درگیر شده و دارای لخته میباشند.آیا پس از گذشت این مدت نباید آثار بهبودی در اینجانب حاصل میشد؟اگر این روند ادامه داشته باشد چه باید کرد؟ با سپاس و تشکر پیشاپیش از پاسخ شما

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      سلام لخته پس از مدتی سفت و سخت می شود و این موضوع اهمیتی ندارد . داروی تجویز شده برای پیشگیری از گسترش و عود مجدد لخته است
      برای پاسخ به زمان بهبودی نیاز به بررسی حضوری هست لطفا تشریف بیاورید و پس از معاینه می توان ارزیابی کرد

  12. ایمان زرگری می گوید

    با سلام حدو.د ۹روز هستش تو خونه استحرات میکنم ورم پاهم کم شده اما مچ وزانو پاهم ورم داره دکتر تشیخص dvt داده وقرص وار فارین تشیخص داده ایا میتونم کم کم را ه برم یا بشینم . و چند روز باید استحرات کنم . با تشکر

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      سلام. جوراب طبی را حتما بپوشید و با جوراب راه بروید.

  13. محسن می گوید

    باسلام ۳۶ الان به مدت۱۳ سال که dvt دارم در سطح وسیع و دلیل ان هنوز مشخص نشده است طبق دکتر اینجانب که سرکار خانم کلانتری در شهر کرمان بودن تشخیص دادن هیچ راهی برای درمان نیست و همیشه باید وارفارین بخورم لذا لازم به ذکر است در سال دوسال بیماریم دوبار بستری شدم. باوجود این مشکلات واریس اینجانب قابل درمان است البته من جوارب واریس میپوشم ولی رگهای رو شکم واریس گرفتم ایا قابل درمان است

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      سلام وقت شما بخیر

      به این صورت نمیتوان نظر قطعی اعلام کرد،بهتر است برای بررسی بهتر کامل تر حضورا مراجعه بفرمایید.

      برای تعیین وقت به واتس اپ ۰۹۳۶۵۰۶۶۱۰۵پیام ارسال کنید.

  14. فریبا می گوید

    باسلام و خداقوت.من یک ماه پیش همراه با بیماری کرونا دچار ترومبوز در پای چپم شدم از ۵ قسمت.یعنی از بالای ران تا مچِ پا ایجادِ ورم و دردشدید و تب و لرز و صورتی شدنِ موضعی شده.دو بار از زالو استفاده کردم که یکم باعث بهبودی شد ولی هنوز درد و ورم وجود داره و میخوام بدونم آیا راهی وجود داره که بطورِ ریشه ای درمان بشه؟ ممنون از اختصاص وقتتون.

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      سلام وقت بخیر

      به این صورت نمیتوان نظر قطعی داد توصیه میکنم بصورت حضوری برای بررسی بیشتر تشریف بیاورید.

      برای تعیین وقت و اطلاعات بیشتر لطفا با واتس اپ ۰۹۳۶۵۰۶۶۱۰۵تماس بگیرید.

  15. رضا می گوید

    سفت شدن رگ دست در جمعه ۳ بهمن ۹۹
    سلام بعد از تزریق سرم پشت دستم اول درد داشتم بعد یک هفته دیدم که رگ دستم سفت شده الان ۲۰ روزه یکم کمتر شده ولی هنوز سفت است لطفا راهنمایی یا اگر دارویی هست تجویز بفرمایید

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      سلام وقت بخیر

      نگران نباشید بمرور رفع خواهد شد
      اگر خیلی حساس هستین حضورا برای ویزیت تشریف بیاورید.

      برای تعیین وقت با واتس اپ ۰۹۳۹۳۰۲۷۲۹۷تماس بگیرید.

  16. Zoja می گوید

    سلام وقت بخیر،همسرم ۳۵ سال سن داره و اهل کرمانشاه.نظامی و در زاهدان مشعول به خدمت بود.شش سال پیش در سن ۳۰ سالگی بعد از یک رانندگی طولانی مدت پا درد شدیدی داشت که به مدت یک هفته تشخیص ندادند تا اینکه علت درد دی وی تی تشخیص داده شد و ده روز بستری در بیمارستان و تزریق هپارین و بعد هم مدت دو سال تقریبا وارفارین مصرف کرد و بعد دو سال قطع کردند.و دیگر دارویی مصرف نمیکنه اما حالا بعد از شش سال ورم پایش(پای چپ) خیلی زیادی و پوشیدن پوتین و سرپا ایستادن خیلی براش مشکل شده و روی پایش زخم ایجاد میشه و گاهی هم خارش.تا حالا جوراب واریس استفاده نکرده.اقای دکتر خواهش می کنم میشه راهنمایی کنید باید چکار کنیم؟چه جورابی باید خریداری کنیم؟و اینکه ایا تاثیری داره؟ممنون میشم جواب دهید،

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      سلام وقت شما بخیر
      دکتر اقدسی پیام شما را مطالعه و فرمودن که به این صورت نمیتوان نظر قطعی داد توصیه کردن بصورت حضوری توسط همکارشان دکتر صراطی معاینه دقیق انجام شود.

      ایشان ‌شمارو معاینه میکنند و نتیجه رو به دکتر اطلاع میدهند،و اگر کار اورژانسی بود یا نیاز به درمان خود دکتر اقدسی انجام خواهند داد.
      برای تعیین وقت دکتر صراطی به واتس ا۰۹۳۹۳۰۲۷۲۹۷عکس ارسال کنید.

  17. حسین طغرایی می گوید

    با سلام پدر من ۶۳ ساله بر اثر تصادف مچ پای چپ شکست عمل پیچ و پلاک شد پا متورم شد خون در پا شکم لگن لخته کرد بعد خونریزی سر قطع نشد مجبور ب عمل جراحی هماتوم سابدورال شد بعد ب خاطر این موضوع دارو نتونستن برا لخته پا استفاده کنند فیلتر گذاشتن در ران پای راست الان بعد ده روز درد تیر کشنده و ناگهانی در ناحیه کمر و باسن سمت راست دارند آیا مشکل دارد؟سپاس از شما

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      سلام وقت شما بخیر

      مراجعه بفرمایید به بیمارستانی که فیلتر گذاشته اند
      از قول من بفرمایید ازمایشات و سونوگرافی بررسی احتمال لخته مجدد انجام شود.

  18. محمد حافظ فرنگی می گوید

    با سلام : حدود یک سال است مبتلا به dvt شده و در سه نوبت سونوگرافی دابلر رفته و دکتر م قرص زالربان (ریواروکسابان)۲۰ تجویز نموده است نسبت به اوایل لخته خون کاهش یافته ولی در دابلر نوبت سوم علائم واریس مشاهده میگردد ! ضمنا" جوراب واریس ساق بلند از اوایل می بوشم. به نظر جنابعالی برای رفع واریس و کلا" dvt و مصرف قرصهای رقیق کننده که کم خطر هم نیستند ، چکار کنم؟ با تشکر

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      – نیاز هست حضوری تشریف بیاورید و اول در کلینیک دکتر شما را سونوگرافی کنند. سپس طبق نتیجه سونو روش درمان مناسب پیشنهاد شود

  19. رها می گوید

    سلام . من یک پام ورم کرده .وقتی پام برای مدت کوتاه بسته باشه ( چهار زانو می شینم ) زانوم را که باز می کنم دردی پشت زانو و بغل زانو حس می کنم (زیاد) . این ورم گوده گزار نیست . قرمزی . سفتی . گرمی هم ندارد . می تواند علایم ایجاد dvtباشد

    1. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      خیر اینها از علائم لخته خون یا دی وی تی نمی باشد .
      به یک‌دکتر ارتوپد مراجعه کنید .

    2. دکتر مهرداد اقدسی می گوید

      سلام وقت شما بخیر

      خیلی بعید است که لخته باشد

      بهتر است برای اطمینان خاطر در مرکز ما توسط همکارم دکتر صراطی به صورت حضوری معاینه شوید

      ایشان ‌شمارو معاینه میکنند و نتیجه رو به ما در میان میگذارند
      برای تعیین وقت دکتر صراطی به واتس اپ ۰۹۳۶۵۰۶۶۱۰۵پیام ارسال کنید

سوالات خود را با ما در میان بگذارید.متخصصان کلینیک درمان واریس دکتر مهرداد اقدسی در اسرع وقت پاسخ شما را خواهند داد. با ورود شماره تماس خود پاسخ سوالتان را به صورت پیامکی دریافت کنید.

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.