اندازهگیری فشار خون در منزل برای بیماران با فشار خون بالا
اندازهگیری فشارخون، سرنخی از نحوه عملکرد قلب در پمپ خون در شریانها را به دست میدهد. فشارخون اندازهگیری شده، در تصمیمگیری پزشک برای درمان مؤثر است.
فهرست موضوعات
Toggleمیلیونها انسان با فشارخون بالا یا همان پر فشاری خون در دنیا زندگی میکنند که تنها اندازهگیری فشارخون توسط پزشک برای تنظیم فشارخون آنها کافی نیست و لازم است خودشان بتوانند در منزل فشارشان را اندازهگیری کنند.
فشارخون را دو بار در روز اندازه بگیرید.
همیشه از یکدست برای گرفتن فشارخون خود استفاده کنید. معمولاً فشار سمت چپ و راست با هم کمی متفاوت هستند. دستی که توسط آن دکتر یا پرستارتان فشارتان را میگیرد، ملاک کار قرار دهید و همیشه از آن سمت فشار بگیرید.
فشارخون بالا چیست؟
انجمن قلب و انجمن پرفشاری خون در آمریکا توصیه کرده که مبتلایان به فشارخون در فواصل زمانی مشخص فشارشان را اندازهگیری و کنترل کنند. فشارخون بهصورت دو رقم مجزا مشخص میشود.
خواندن فشارخون
عدد بزرگتر در واقع نشاندهنده فشار سیستولی است و عدد دوم، فشار پایین یا دیاستولی را نشان میدهد. بهعنوانمثال فشارخون بهصورت 120 روی 70 خوانده میشود که 120 فشار سیستول و 70 فشار دیاستول است.
فشار سیستولی در واقع فشار درون سرخرگی (شریانی) در زمان پمپ خون از قلب را نشان میدهد. فشار دیاستولی نشاندهنده فشار درون سرخرگی در زمان استراحت قلب است.
همه بیماران مبتلا به فشارخون یا یکی از اعضای خانواده آنها، نیاز است یاد بگیرند چگونه فشارخون اندازهگیری میشود. اگر پزشک به بیمار بگوید فشارش را در خانه بایستی کنترل نماید، انجام این کار ضروری است و غیر قابل اجتناب به نظر میرسد.
بیماری پرفشاری خون در بین مردم به نام فشارخون بالا شناخته میشود. یکی از راههای کاهش فشارخون درمان دارویی است.
چه عواملی روی فشارخون تأثیر دارند؟
در ابتدا لازم است بدانیم برخی عوامل و عادات غلط میتوانند باعث بالارفتن فشار شوند و فشارخون را بهصورت کاذب بالا نشان دهند. از جمله این عوامل:
- سیگارکشیدن
- استرس داشتن
- سرد شدن هوا
- ورزشکردن
- غذا خوردن بیش از اندازه (معده پر و سنگین)
- نگهداشتن ادرار (مثانه پر)
- مصرف نوشیدنیهای حاوی کافئین و الکل
- برخی اقلام دارویی
بنابراین برای اندازهگیری دقیق فشارخون توصیه میشود الکل، کافئین و سیگار مصرف نکنید و حتیالامکان 30 دقیقه از زمان ورزش و جنبوجوش بگذرد و بعد فشارخون اندازهگیری شود. بهتر است در زمان مشخصی از روز (همهروزه) فشارخون چک شود.
پزشک شما ممکن است از شما بخواهد چندین بار در طول روز فشارخون خود را اندازهگیری کنید، تا نوسانات فشار و ضربان قلب شما را با دقت بیشتری بررسی کند و داروی مناسب را تجویز کند.
در برخی موارد واریس باعث بالا رفتن فشارخون میشود. همه مبتلایان به فشارخون، واریس نمیگیرند ولی واریس به عنوان یک علامت در بیماران فشارخونی شناخته می شود.
چگونه با دستگاه فشارخون بگیریم؟
- قبل از اندازهگیری فشار بهصورت آرام و بدون استرس برای چند لحظه بنشینید، برای رفع استرس احتمالی چند نفس عمیق بکشید و سعی کنید آرام شوید.
- در جای بی سروصدا و با دمای محیطی متعادل برای اندازهگیری فشارخون بنشینید.
- بهتر است قبل از اندازهگیری به دستشویی بروید.
- لباس گشاد بپوشید و آستین خود را تا جای ممکن بالا بزنید. در غیر این صورت بهتر است لباستان را درآورید.
- روی صندلی نزدیک میز برای 5 تا 10 دقیقه بنشینید و استراحت کنید.
- بازوی شما بایستی در امتداد قلبتان قرار گیرد. اگر اینطور نیست زیر دستتان بالش یا کوسن بگذارید.
- دستتان را طوری روی میز قرار دهید که کف دستتان به سمت بالا قرار بگیرد.
- صاف بنشینید و به صندلی تکیه دهید.
- پاهایتان روی زمین قرار بگیرند، یعنی به حالت جمع کرده در شکم یا روی هم انداخته نباشند. پا روی پا انداختن میتواند فشارخون را بالا ببرد.
- در حین اندازهگیری فشار نباید صحبت کنید یا تلویزیون ببینید یا حتی روزنامه بخوانید.
چگونگی اندازهگیری فشارخون
در اینجا سعی داریم به شما نشان دهیم چگونه فشارخون خود را با دستگاه فشارسنج دیجیتال یا دستی میتوانید اندازهگیری کنید.
آموزش کار با دستگاه فشارخون عقربهای
- ابتدا نبض خود را با کمک انگشت اشاره و انگشت میانی در قسمت چین آرنج (محل خم کردن آرنج) پیدا کنید.
- اگر نتوانستید نبضتان را پیدا کنید در قسمت داخلی کاف یک علامت است که وقتی کاف را دور بازو ببندید جای قراردادن گوشی پزشکی را برایتان مشخص میکند. معمولاً این نقطه با فلش مشخص شده است.
- کاف را دور بازو ببندید به نحوی که کاف از قسمت خم آرنج حدود 2 سانت بالاتر بسته شده باشد.
- گوشی پزشکی را در گوش قرار دهید و کمی جابهجا کنید تا بهترین سمع را داشته باشید.
- با فشار پمپ دستی کاف را از هوا پر کنید.
- اگر با دستگاه فشارسنج جیوهای دستی، فشار میگیرید بهتر است یک نفر در خانه این کار را برایتان انجام دهد.
- پس از پرشدن کاف به عقربه دستگاه فشارسنج بهدقت نگاه کنید.
- اگر راست دست هستید بهتر است فشار از دست چپتان گرفته شود و بالعکس. اما درصورتیکه پزشک برای شما مشخص کرده که از کدام دست فشار بگیرید حتماً به همان صورت مدنظر فشار بگیرید.
- با چرخاندن پیچ پمپ حباب لاستیکی در جهت ساعتگرد دریچه خروج جریان هوا را ببندید و بعد با فشرده کردن حباب پلاستیکی کاف را از هوا پر کنید. معمولاً کاف تا 20-30 میلیمتر جیوه بیشتر از فشارخون معمول فرد پر میشود.
- سپس شروع به تخلیه آهسته کاف با بازکردن پیچ پمپ پلاستیکی نمایید. جایی که اولین صدا شنیده میشود فشار بالا یا سیستولی فرد است. رقم را بهخاطر بسپارید.
- وقتی صدا نبض در گوشی قطع شد رقم را بهدقت بهخاطر بسپارید. این عدد در واقع فشار دیاستولی است.
- اجازه دهید کاف خالی شود و فشارخون خوانده شده را بهصورت فشار دیاستول / فشار سیستول یادداشت کنید. برای مثال 8/12
- اگر به هر دلیلی متوجه فشار نشدید، مجدد سریع کاف را پر از هوا نکنید. یک دقیقه صبر کنید و سپس اقدام به اندازهگیری فشارخون نمایید.
نحوه گرفتن فشارخون با دستگاه فشارسنج دیجیتالی
- حباب پلاستیکی را در دست راستتان نگه دارید و کاف را دور بازوی چپ ببندید.
- دکمه روشن دستگاه را فشار دهید تا دستگاه باد کننده فعال شود یا در مدل نیمهخودکار، پمپ دستی را فشار دهید تا کاف از هوا پر شود، این کار را تا 30 میلیمتر بالاتر از فشار معمول خود انجام دهید.
- به صفحه دیجیتال نگاه کنید. هم فشارخون سیستولی و هم فشارخون دیاستولی نشان داده خواهد شد. در بعضی مدلها ضربان قلب نیز نشان داده میشود.
- دکمه تخلیه را فشار دهید تا کاف به طور کامل خالی شود.
- اگر میخواهید فشارخون را دوباره اندازهگیری کنید، 1 دقیقه صبر کنید.
- اندازه فشارخون خود را ثبت کنید. تاریخ، ساعت اندازه فشار دیاستول و سیستول، ضربان قلب و بازویی که فشار گرفتهاید را در دفتر خود یادداشت خود کنید. بهتر است شرایط محیطی مثل ورزشکردن، غذا یا حادثه استرسآور را هم یادداشت نمایید.
حداقل سالی یکبار و بهخصوص در اول زمان خرید دستگاه برای اطمینان از صحت کار دستگاه، فشارسنج را همراه خود به مطب دکتر معالج ببرید. این کار با مقایسه فشارخون شما و فشارسنج کلینیک برایتان انجام میشود.
خرید دستگاه فشارخون
لازم به ذکر است که معمولاً این دستگاهها بین 50 تا 300 هزار تومان قیمت دارند و لزوماً گران بودن دستگاه نشانه خوب بودن آن نیست.
- دستگاه با کاف بازو خریداری کنید. دستگاه با حسگر مچ یا انگشتان معمولاً دقیق نیستند.
- معمولاً فشارسنج اتوماتیک برای استفاده راحتتر است و برای افراد با مشکل شنوایی و افرادی که تنها زندگی میکنند، گزینه مناسبتری محسوب میشود.
- در این قبیل فشارسنجها دیگر نیاز به گوشی پزشکی نیست.
- در مدل دستی، فشار دادن حباب پلاستیکی، برای سالمندان مبتلا به آرتروز ممکن است سخت باشد.
- اندازه کاف را دور بازویتان امتحان کنید. نباید خیلی بزرگ یا کوچک باشد.
- دقت کنید هنگام خرید دستگاه صفحهنمایش دستگاه اندازه خوبی داشته باشد و خواندن ارقام از روی آن برایتان راحت باشد.
ممکن است فشار اندازهگیری شده با دستگاه دیجیتال و دستی با هم کمی فرق کنند، در این صورت در زمان اندازهگیری فشار با فشارسنج دستی در مطب دکتر فشارسنج دیجیتال را همراه خود ببرید، تا بتوانید ارقام را مقایسه کنید.
توصیههایی برای اندازهگیری دستگاه فشارسنج
قبل از اینکه بخواهید فشارتان را چک کنید موارد ذیل را مدنظر داشته باشید.
- فشارخون در طول روز کمی متفاوت است و غالباً صبحها کمی بالاتر است. همینطور فشار اندازهگیری شده در منزل معمولاً 5 درجه کمتر از فشارخون در مطب است.
- افزایش دائم فشارخون خود را به پزشکتان اطلاع دهید. از پزشکتان بپرسید که در صورت بالارفتن فشار و قرائت چه عددی بایستی به او در این مورد اطلاع دهید و به مرکز درمانی مراجعه کنید.
- قبل و هنگام اندازهگیری فشارخون آرام بنشینید.
- اگر عصبی یا ناراحت باشید فشارخون شما بهصورت موقت بالا میرود. در زمان اندازهگیری فشار صحبت نکنید.
- کاف را دور بازو بدون لباس ببندید.
سوالات متداول در مورد اندازهگیری فشار خون
در ادامه به برخی از سؤالات راجع به نحوه اندازهگیری صحیح فشارخون توضیح میدهیم.
آیا اندازهگیری مکرر فشارخون کار درستی است؟
دائماً دستگاه فشار را به خودتان آویزان نکنید! این کار شما را نسبت به تغییرات جزئی حساس میکند و جز اینکه باعث استرس شما شود برایتان فایدهای ندارد. این استرس میتواند فشار شما را بالا ببرد و در واقع اوضاع را خراب کند.
آیا اندازهگیری فشارخون پس از بیدارشدن از خواب مناسب است؟
بلافاصله پس از برخاستن از خواب فشار نگیرید. بهتر است کمی صبر کنید. البته صبحانه نخورید و داروهایتان را هم در این فاصله میل نکنید. اگر اهل ورزش صبحگاهی هستید، فشارخون را قبل از ورزشکردن اندازه بگیرید.
چه عواملی ممکن است در بالا نشاندادن فشارخون تأثیرگذار باشد؟
بسیاری از عوامل میتوانند فشارخون شما را بالا ببرند، برای مثال اگر دستشویی داشته باشید یا غذا زیاد خورده باشید. فشار خونتان را حداقل با سی دقیقه فاصله از خوردن کافئین یا سیگارکشیدن اندازه بگیرید.
فواصل اندازهگیری فشارخون چقدر باید باشد؟
بهتر است اندازهگیری فشار 2- 3 بار انجام شود. بین اندازهگیریها 2 دقیقه فاصله بدهید و در نهایت میانگین ارقام خوانده شده را یادداشت کنید.
برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.
با عرض سلام. من در دوران بارداري فشار خون داشتم مه تا دو ماه پس از بارداري دارو خوردم و فشارم كنترل شد. بعد از٦ ماه مجدد فشار خون گرفتم با نظر پزشك انالاپريل ١٠ صبح و ١٠ عصر ميخورم فشار خونم در طول روز بين ١٠ و ١١ روي حدود ٧ است ولي حدود ١١ شب كه فشار ميگيرم اكثرا ١٤ روي ٩ و ١٠ است كه استرس ميگيرم وفشارم بالاتر ميره دكترم پيشنهاد كرده شبها فشار نگيرم ايا با اسناد به فشار روزم خيالم راحت باشه راستش من هنوز نگرانمممم كه چرا شبها فشارم بالاست ؟
با متخصص قلب و عروق مشورت نمايند
من فقط مشاوره عروق وريدي انجام ميدهم
سلام خسته نباشید جناب دکتر
بافشار سنج عقربه ای که فشارخونم را اندازه گیری می کنم عقربه فشار سنج روی عدد16 تیک میخورد در حالیکه نبض مچم روی14 شروع به زدن میکند
کدام درست(تیک عقربه یا زدن نبض)؟
با تشکر
درجه شروع زدن نبض را ملاک قرار دهید
بسیار عالی
سلام دکتر
میخواستم بدونم ایا ضربان نامنظم قلب در نشان دادن فشار خون توسط دستگاه دیجیتالی سبب نشان دادن اشتباه فشار خون میشود؟؟
بله این احتمال وجود دارد
سلام دکتر خسته نباشید ،هر جایی که نبض قطع شد آن فشار سیستول میباشد؟ و اینکه اگه کاف بیشتر از ۳۰میلیمتر باد شود چه تاثیری میگذارد روی جواب ؟ممنون
سلام وقت بخیر پدر من بیماری قلبی داره و پنج تا فنر توی قلبش کار گذاشتن و اخیرا در حین گرفتن فشار خودت یک تا دو بار صدا قطع میشه و مجدد وصل میشه ، آیا این نشان دهنده مشکل خاصی هست؟
سپاسگزارم
سلام
اندازه گیری فشار با چسباندن مچ به دیوار درست است؟مشکل برای قلب و عضلات پیش نمیاد؟چند بار در روز میشه انجام داد این روش رو
بادرود دکتر
من بافشار خون بالا و استرس شدید همراه هستم همیشه فشارخون من قبلا ریاستی بالا تر سیستانی بود اما با ورزش و کم کردن وزن حالا سیتولی بالامی باشد میشود من را راهنمایی کنید
سلام
در اندازه گیری فشار برخی اوقات ، عقربه فشار سنج روی ۱۳ شروع به نوسان می کند و روی عدد ۱۲ صدای ضربان از گوشی شنده می شود کدام عدد فشار صحیح را نشان می دهد ؟
ببخشید دکتر کسی فشار خونش بالاست باید از ۱۴۰زیادتر باشه
فشار کمینه و پیشینه همون دیاستول سیستول هست
سلام آقای دکتر من با دستگاه دیجیتالی چند بار گرفتم طی ۳ روز مختلف بلافاصله بعد نشستن عدد ۱۶ روی ۸ رو نشان داد بعد نهایتا ۵ دقیقه عدد ۱۲ روی ۸ رو نشان می دهد این نوسان طبیعی هست؟
درود هر وقت با دستگاه مچی دیجیتال (زمانیکه احساس کسالت دارم) فشار قلبم را میگیرم عدد سیستولی معمولا ده ویازده و عدد دیاستول پنج یا شش ونهایتا هفت میباشد یعنی پایین اگر ممکن راهنمایی کنید تشکر
سلام وقت بخیر فشار دست راست من معمولا ۱۱روی ۸ ولی دست چپ من ۱۲روی ۹نشون میده کدوم ملاک قرار بدم؟
سلام،فشار مادرم رو گرفتم ،۱۶ روی ۱۰ بود،بهش یه کاپتوریل دادم ،بعد ۴۰ دقیقه دوباره فشار گرفتم ۱۷ روی ۱۰ بود،چیکار کنم؟یعنی دستگاه فشار خراب است؟طبیعتا فشار باید پایین میومد ؟چرا نیومده؟دوباره قرص فشار بدم؟
سلام،فشار مادرم رو گرفتم ،۱۶ روی ۱۰ بود،بهش یه کاپتوریل دادم ،بعد ۴۰ دقیقه دوباره فشار گرفتم ۱۷ روی ۱۰ بود،یعنی دستگاه فشار خراب است؟طبیعتا فشار باید پایین میومد ؟چرا نیومده؟دوباره قرص فشار بدم؟
سلام، 72 سالمه. 5 سال بود آتانولول 50 و 100 میخوردم، اخیرا پزشکم به والزومیکس تغییر داد
فشارم را با دستگاه گوشی و درجه ای اندازه میگیرم، دو آستانه ضربان میشوم مخصوصا در اندازه گیری فشار سیستولی ضربان با پالس های ضعیف آشکار و بعد از افت 2 درجه با پالسهای قوی آغاز میشوند. در رسیدن به مرحله دیاستولی این آستانه کوچکتر است. یعنی فشارم میتواند بین 150/7 و یا 130/9 خوانده شود . سئوال اینست:
1- گوشم اشکال دارد؟
2- گوشی پزشکی را نقطه نامناسبی قرار میدهم؟
3- یا ضربانهای پارازیتی توسط قلبم تولید میشوند؟
با احترام…
مادر بنده ۶۵ ساله هستند و یک ماه پیش به دلیل فشارخون بالا به دکتر مراجعه و آنژیو شدن و یک رگ بالن زده شد و رگ دیگر ایشان فنر گذاشته شد.
هر روز فشارشون رو کنترل میکنم که سیستولیک بین ۸۹ تا ۱۱۰ و دیاستولیک بین ۵۳ تا ۷۸ بوده.
اما امروز فشارشون ۹۳ روی ۴۹ شد. آیا ممکنه مشکلی وجود داشته باشه.
لطفا راهنمایی بفرمایید.
سپاس از شما.
سلام آقای دکتر در اندازه گیری فشار خون با دستگاه دیجیتال دست راست همیشه ضربان نابجا و علامت آریتمی در صفحه نمایش دستگاه نشون میده ولی دست چپ نرماله علت چیه
سلام جناب دکتر وقت بخیر
یککلیه ام متاسفانه بیش از سی سال است که کار نمیکند متفورمین و فنوفیبرات و لوزارتان و لووکسین مصرف میکنم سن حدود ۵۸ سال و فشار خونمعمولی برای من باید چه عددی باشد
سلام جناب پروفسور
بنده در هنگام صبح فشار نرمال دارم ولی بعد از ناهار تا شب فشارم عمومن بین ۱۳ تا ۱۴ هستش
آیا نیازی به مراجعه به پزشک دارم؟
سلام
خسته نباشید
من در خونه مادر بزرگم فشار اش بالا هست…من دکتر نیستم ولی یادگرفتم که فشار را ببینم ..خیلی اوقات نمی توانم درست تشخیص بدهم…می ترسم که اشتباه تشخیص بدهم …بدتر بشه
سلام وقت به خیر آقای دکتر من توی خونه وقتی با فشار سنج دیجیتال می گیرم خوبه ولی وقتی به دکتر میرم اونقدر استرسم زیاد میشه بالای ۱۶ میره کدومو ملاک بگیرم ممنون میشم راهنماییم کنید
ببخشین من میخوام چندروز و چه ساعت هایی فشارخون بگیرم که میانگینش بیاددستم؟ قبل و بعد وعده غذایی روهم واسه فشاربهم بگین ممنون میشم
سلام اقای دکتر
مادر من مشکل فشار خون بالا دارند
و دستشان به شدت ورم دارد
جدیدا فشارسنج ما فشار مادرم را نمی گیرد، یعنی کاف فشارسنج باد می کند ولی ارور می دهد و خالی می شود
ایا ممکن است به خاطر ورم دستشان باشد
در ضمن فشارسنج سالم است و فشار بقیه را می گیرد
سلام با دستگاه دیجیتال فشار میگیرم ۱۰۶ رو۷۰ فشار میشه چند
سلام آقای دکتر من فشار خون بالا دارم بیشتر وقتا ۱۷ ۱۸ قرص فشار میخورم ۱۴ ۱۵ میشه ودرد شدید در بازوی چپ دارم بین زانو وساق پا شبهاخیلی درد دارم لطفاً راهنمایی بفرمایید
سلام وقت بخیر
فشار دست چپ من همیشه با دست راستم اختلاف دارد،مثلا آخرین بار فشار دست چپم ۱۳روی ۸ بود در حالیکه در همان زمان فشار دست راستم ۱۱روی ۸ بود. لازمه پیگیری کنم؟
اطلاعاتی مفید وبدرد بخور بود
ممنونم از لطفتون
ببخشید یک سوال
چه زمانی میشه گفت فشار خون بالاست؟؟
زمانی که میانیگن ۲۴ ساعت بالا باشد یا فقط چند بار بالاتر از حد مجاز باشد ؟!
سلام مطالب مطالعه شد واقعاعالی بود
سلام دکتر جان من موقع گرفتن فشار ضربان قلبم میره بالا و استرس دارم تا عدد فشار رو بدونم بعد از چند دقیقه دوباره فشارم و میگیرم اروم تر هستم فشار پایین تر هست نمیدونم چکار کنم
بسیارعالی
آیا پوشیدن جوراب واریس فشار بالا تری را نشان میدهد؟