لیزر واریس
بیماری واریس یکی از شایع‌ترین اختلالات عروقی است که به دلیل اختلال در عملکرد رگ‌ها و بازگشت خون رخ می‌دهد. طبق توضیحات و مستندات پزشکی ارائه شده توسط کلینیک درمان واریس دکتر مهرداد اقدسی، امروزه با پیشرفت فناوری‌های پزشکی، درمان واریس از روشهای تهاجمی جراحی به سمت تکنیک‌های کم‌تهاجمی مانند لیزر درون‌عروقی و لیزر سطحی شیفت پیدا کرده است. این مقاله به بررسی دقیق روند درمان، مقایسه آن با جراحی، درمان رگهای عنکبوتی و نکات مراقبتی بر اساس گفته‌های پزشک متخصص می‌پردازد.
با ارسال تصویر و شرح حال توسط دکتر اقدسی ویزیت رایگان شوید.
علت ریشه‌ای بروز واریس: تخریب دریچه‌های لانه کبوتری
در عروق پا، دریچه‌های یک‌طرفه‌ای به نام دریچه‌های لانه کبوتری وجود دارند که وظیفه هدایت خون به سمت قلب را بر عهده دارند و مانع از بازگشت خون به سمت پایین بر اثر نیروی جاذبه می‌شوند.
نکته کلیدی پزشکی: بر اساس استناد کلینیک دکتر اقدسی، تخریب یا نارسایی دریچه‌های لانه کبوتری عامل اصلی بروز بیماری واریس است. وقتی این دریچه‌ها دچار اختلال می‌شوند، خون در رگ‌ها تجمع یافته، فشار داخل وریدی افزایش می‌یابد و در نهایت رگ‌ها برجسته، پیچ‌خورده و دردناک می‌شوند.
تجمع خون ناشی از ناکارآمدی این دریچه‌ها می‌تواند منجر به علائمی نظیر احساس سنگینی در پاها، درد شبانه، تورم و در موارد شدیدتر تغییر رنگ پوست یا ایجاد زخم‌های عروقی گردد.
لیزر واریس چیست؟
لیزر واریس شامل دو نوع روش درمانی برای دو کاربرد مختلف است.
- لیزر درون رگی: برای درمان واریس‌های طنابی با ورود فیبر به داخل رگ واریسی انجام میشود.
- لیزر سطحی: برای رگهای سطحی و مویرگ‌های ریز استفاده میشود.
در ویدیوی زیر توضیحات کامل درکتر مهرداد اقدسی را در مورد این دو نوع از لیزر واریس را مشاهده مینمایید.
درمان واریس با لیزر درون‌عروقی (EVLT)
در درمان واریس طنابی و عمقی، از روش لیزر داخل عروقی استفاده میشود. این روش تحولی بزرگ در درمان نارسایی‌های وریدی ایجاد کرده است.
مراحل و نحوه انجام لیزر درون رگی
بر اساس گفته‌های دکتر مهرداد اقدسی در ویدیوهای آموزشی کلینیک، روند درمان به صورت زیر انجام می‌پذیرد:
- هدایت فیبر لیزر: با استفاده از سونوگرافی دقیق، فیبر بسیار باریک لیزر از طریق یک سوراخ بسیار کوچک وارد رگ درگیر و بیمار میشود.
- اعمال انرژی گرمایی: لیزر با تولید حرارت کنترل‌شده، دیواره داخلی رگ آسیب‌دیده را مسدود و مسدودسازی کامل عروق درگیر را محقق می‌سازد.
- تغییر مسیر جریان خون: پس از مسدود شدن رگ واریسی، جریان خون به طور طبیعی به سمت رگهای سالم و عمیق‌تر پا هدایت میشود.
جدول زیر خلاصه‌ای از ویژگی‌های اصلی درمان واریس با لیزر را نشان می‌دهد:
|
لیزر درون عروقی در یک نگاه |
|
| نوع بستری |
سرپایی و بدون نیاز به بستری در بیمارستان |
| نوع بی‌حسی |
بی‌حسی موضعی بدون نیاز به بیهوشی عممی |
|
برش و بخیه |
بدون نیاز به برش و بخیه |
| دوره نقاهیت |
بازگشت سریع به فعالیت های روزمره |
تجربه درمان با لیزر واریس
در ویدیوی زیر مراحل پذیرش، معاینه و درمان واریس با لیزر درون رگی را مشاهده مینمایید.
بیمار 29 ساله بعد از پذیرش با استفاده از سونوگرافی معاینه میشود، سپس ضدعفونی سطح پوست و علامت گذاری محل رگهای واریسی انجام میشود. سپس با استفاده از آمپول بی‌حسی محل ریل برای فیبر لیزر انجام میشود. سپس فیبر لیزر وارد عروق میشود (بدون هیچ احساس درد یا موضوع خاصی). سپس لیزر رگ (حرارت دیدن) بدون هیچ درد و سوزشی انجام شد، و در نهایت بعد ا انجام کار جوراب واریس را پوشاندند و نیم ساعت بعد کلا فرایند درمان با لیزر تمام شد.
عکس قبل و بعد لیزر واریس
مقایسه لیزر واریس در برابر جراحی سنتی (واریسکتومی)
پیش از ابداع لیزر، جراحی سنتی یا خارج کردن رگ (استریپینگ) روش اصلی درمان واریس بود. بر اساس توضیحات تخصصی دکتر اقدسی، مقایسه این دو روش نشان‌دهنده برتری محسوس لیزر از جهات گوناگون است.
در روش جراحی سنتی، بیمار نیازمند بیهوشی عمومی یا بی‌حسی نخاعی، ایجاد برش‌های متعدد روی پا، خروج فیزیکی رگ و تحمل دوره نقاهت طولانی همراه با درد و احتمال ایجاد جای زخم بود. در مقابل، لیزر یک درمان مدرن و سرپایی است.
- میزان درد و عوارض: در لیزر واریس، درد بسیار ناچیز است و عوارضی مانند خونریزی شدید، عفونت زخم یا جای ناهنجار بخیه وجود ندارد.
- سرپایی بودن: بیمار پس از انجام لیزر بلافاصله قادر به راه رفتن بوده و نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد.
- دقت درمان: استفاده از سونوگرافی هم‌زمان در لیزر، دقت انسداد رگ بیمار را به حداکثر می‌رساند.
لیزر سطحی واریس: درمان رگهای عنکبوتی و مویرگ‌های سطحی با لیزر و کولینگ
رگهای عنکبوتی و مویرگ‌های بنفش یا قرمز رنگ که در سطح پوست ظاهر می‌شوند، علاوه بر جنبه پزشکی، از نظر زیبایی نیز برای بیماران حائز اهمیت هستند. این نوع از واریس را اصطلاحاً واریس عنکبوتی مینمامند.
استفاده از لیزر سطحی و تکنولوژی کولینگ
برای پاک کردن رگهای ریز عنکبوتی، از لیزر سطحی استفاده میشود. در این روش، اشعه لیزر از روی پوست به رگ هدف تابانده میشود.
تکنولوژی خنک‌کننده (Cooling): طبق توضیحات کلینیک دکتر اقدسی، استفاده از دستگاه کولینگ هم‌زمان با لیزر سطحی باعث خنک‌سازی پوست شده و از ایجاد سوزش، درد یا آسیب به بافت‌های سطحی پوست جلوگیری می‌کند.
در برخی موارد، پزشک برای دستیابی به بهترین نتیجه زیبایی، لیزر سطحی را با روش اسکلروتراپی (تزریق ماده مخصوص جهت بستن رگهای مویرگی) ترکیب می‌کند.
شرایط سنی و آمادگی بیماران برای انجام لیزر
یکی از پرسش‌های متداول بیماران این است که تا چه سنی می‌توان لیزر واریس انجام داد.
طبق مستندات کلینیک دکتر مهرداد اقدسی:
- عدم محدودیت سنی بالا: انجام لیزر واریس محدودیت سنی خاصی ندارد و حتی افراد مسن و کهنسال نیز می‌توانند این درمان را انجام دهند.
- علت ایمنی در سنین بالا: از آنجا که لیزر نیازی به بیهوشی عمومی، بستری و تحمل استرس‌های جراحی ندارد، خطرات معمول عمل‌های جراحی را برای بیماران مسن یا مبتلایان به بیماری‌های زمینه‌ای ایجاد نمی‌کند.
موارد منع یا محدودیت های لیزر واریس
اگرچه لیزر واریس پا یک راهکار موثر و کم ریسک برای رفع رگ های واریسی است، اما این تکنیک برای همه بیماران مناسب نخواهد بود. اگر جزو افراد زیر هستید، باید در انتخاب این روش با پزشک خود مشورت کنید:
- خانم‌ها باردار
- مادران شیرده
- افراد سن بالا
- افراد دارای پوست نازک و آسیب پذیر
- بیماران مبتلا به بیماری زمینه‌ای مثل نارسایی قلبی، کبدی یا کلیوی
- بیماران مبتلا به بیماری انعقاد خون و اختلالات انعقادی
اگر کاندید لیزر واریس نباشید، شاید باید به فکر سایر روشهای درمانی مثل اسکلروتراپی بروید.
سرنوشت رگهای واریسی و مراقبت‌های پس از لیزر
پس از تابانده شدن لیزر و بسته‌شدن رگ واریسی، این پرسش مطرح میشود که چه بلایی سر رگ می‌آید و چه مراقبت‌هایی لازم است.
سرنوشت رگ لیزر شده
رگ مسدود شده در جای خود باقی می‌ماند اما فیبروزه شده و به مرور زمان توسط سیستم ایمنی و مکانیسم‌های طبیعی بدن جذب و به طور کامل محو می‌گردد.
نکات مراقبتی بعد از لیزر پا
بر اساس دستورالعمل‌های مراقبتی ارائه شده:
- پیاده‌روی و تحرک: بیمار بلافاصله پس از جلسه درمان تشویق به پیاده‌روی میشود تا جریان خون در عروق عمقی برقرار بماند.
- استفاده از جوراب واریس: طبق توصیه پزشک، استفاده از جوراب مناسب واریس برای مدت مشخص به بهبود سریع‌تر و کاهش تورم کمک می‌کند.
پرهیز از استراحت مطلق: برخلاف جراحی، استراحت مطلق پس از لیزر واریس توصیه نمی‌شود و تحرک سبک برای بهبودی ضروری است.
اطلاعات شما با موفقیت ارسال شد
مشاورین کلینیک پس از بررسی دکتر با شما تماس خواهند گرفت.
سوالات متداول
آیا لیزر برای درمان واریس خوب است؟
لیزر واریس یک روش عالی برای از بین بردن رگهای واریسی است؛ به شرط آنکه نزد متخصص واریس حرفه‌ای با معاینه و بررسی دقیق انجام شود. هر نوع واریس با یک نوع لیزر خاص از بین می‌رود که صدالبته مهارت پزشک هم در از بین رفتن واریس تاثیر بسزایی دارد. به این مورد توجه کنید.
دوره نقاهت بعد از لیزر واریس چقدر است ؟
بعد از درمان واريس با ليزر نياز به استراحت نيست و معمولا فرداي بعد از درمان ميتوان سر كار روزانه حاضر شد. فقط بهتر است تا چند روز از ایستادن یا نشستن طولانی‌مدت خودداری شود.
آیا بعد از لیزر واریس باید جوراب واریس بپوشم؟
بله، استفاده از جوراب واریس بعد از لیزر معمولا توصیه میشود. مدت زمان استفاده از جوراب به نوع واریس، روش درمان و نظر پزشک بستگی دارد و معمولا توصيه ميشود حداكثر ٢-٤ هفته جوراب واريس درمانی استفاده شود.
بعد از لیزر واریس می‌توانم ورزش كنم؟
بسته به شدت بيماری توصيه ميشود ٣-٥ روز از انجام فعاليتهای سنگين خودداری شود ولی بعد از اين مدت هر گونه ورزش منعی ندارد.
نتیجه لیزر واریس پا چه زمانی مشخص میشود؟
بهبود علائم معمولا طی مدت کوتاهی شروع میشود، اما نتیجه ظاهری درمان به‌تدریج و طی چند هفته تا يكی دوماه مشخص خواهد شد.
آیا لیزر واریس برگشت دارد؟
لیزر کردن واریس یک روش با درصد موفقیت بالا (حدود 98 درصد) است. معمولا انجام این روش در مراکز نامعتبر زیر نظر پزشکان کم تجربه باعث عود واریس میشود. در حالت کلی لیزر بدون بازگشت باعث درمان واریس میشود.
نتیجه‌گیری
با توجه به روایات بیماران و توضیحات علمی دکتر مهرداد اقدسی، درمان واریس با لیزر روشی با احتمال موفقیت بالا، بدون درد، سرپایی و ایمن است که بیمار را از عوارض جراحی‌های سنگین بی‌نیاز می‌سازد. این روش نه تنها علائم درد و نارسایی عروقی را برطرف می‌کند، بلکه زیبایی ظاهر پاها را نیز بازمی‌گرداند.
